patientens sjukdomshistoria är en lista med relevant historia relaterad till patienten . På läkarmottagningen är det medicinska historia samlats in och täcker nästan alla av de förfaranden eller besvär som patienten har upplevt under sin livstid . Men under en nödsituation , är medicinsk historia begränsad till endast det som är mest relevant . Till exempel , om någon har ett skärsår och hon är också en blödarsjuka , då det är relevant för hennes nuvarande situation , eftersom hennes kropp inte kan använda trombocyter att bilda blodproppar . Men om någon har ett skärsår och har haft sina tonsiller bort , då det inte är relevant för den akuta till hands .
När Samla Medicinhistoriska
en läkarmottagning , är medicinsk historia brukar samlas i väntrummet med hjälp av ett formulär som patienten registrerar alla tidigare allergier, sjukdomar , villkor och operationer . Sedan, när en patient eskorteras till undersökningsrummet , kommer en sjuksköterska ger en första undersökning bedömning och samla in mer djupgående relevant sjukdomshistoria innan läkaren kommer in i rummet . På så sätt har läkaren mycket av den nödvändiga information om patienten och därmed maximera sin tid och effektivitet för att se och behandla patienter .
I en nödsituation inställning , är medicinsk historia fattas efter en inledande bedömning av scenen och en patient bestäms att inte vara i någon livshotande tillstånd som kan hindra andning eller cirkulation av blodet . Patienten historik tas efter en head-to - toe examen och tecken och symtom rapporteras . Addera Patient Examination
Patienten undersökning är en grundlig , praktisk metod för att bedöma patienten . Den skiljer sig från patientens medicinska historia som en del av det förfarande som innebär fysiskt röra vid patienten i stället för att samla in muntlig information . Den fysiska testet är att prod patienten att upptäcka den exakta innebörden av hans tillstånd enligt iakttagelser som sjuksköterska, läkare eller första instans . Ibland kan patienten undersökningar avslöjar en ny uppsättning av information som patienten inte kände till en början .
När man ger en patient Undersökning
Patienten undersökning ges efter den första bedömningen är klar och preliminär information samlas in , vilket kan inkludera en medicinsk historia om det inte är en nödsituation . I en läkarmottagning , kan patienten undersökning uppstå när sjuksköterskan är service av patienten och sedan igen när läkaren tillhandahåller tjänster . I en nödsituation inställning , är ett fullt huvud - till - tå examen ges efter en räddare eller första responder ger en första bedömning för att se till att patienten inte lider av någon livshotande tillstånd, såsom en blockerad luftväg eller kraftig blödning . I head-to - toe examen är tänkt att hjälpa till att avslöja några andra villkor som patienten kan lida av , men rapporterar inte . I akuta situationer kan det uppstå eftersom smärtan av den ursprungliga klagomålet maskera andra förhållanden som kan förekomma .
Betydelse
Både den medicinska historia och patienten undersökning hjälpa till att samla in information för att användas under behandlingen . Ju mer information som noggrant och effektivt kan samlas in om en patient, desto större är sannolikheten att en patient kommer att få en framgångsrik behandling , vare sig i en läkarmottagning eller i en akutmottagning. Den medicinska historia gör att patienten för att ge relevant information som annars skulle vara uppenbart genom rutinmässiga fysiska prov , medan patienten undersökning ger ytterligare uppgifter som kan samlas in genom observationer av en utbildad professionell . Addera
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online