American Society of Anesthesiologists 2003 rekommenderade kliniska riktlinjer för lungartären kateterisering ( PAC ) . Alla kirurgiska patienter med hög - risk som genomgår hjärtkirurgi , eller patienter med avancerad hjärt- sjukdomar , bör ha en PAC för att övervaka hjärtminutvolym . En kateter är gängad genom ett stort blodkärl in i det högra förmaket via den högra ventrikeln in i lungartären , vanligen under ultraljud eller fluoroskop vägledning.
2
Suprasternal Doppler teknik använder en sond som kallas en givare med en gel tillämpas på det nedre halsområdetovanför nyckelbenet för att mäta hjärtminutvolym . Den mäter blodflödet hastighet i ett kärl som kallas den distala aortabågen ovanför nyckelbenet . Det är begränsat eftersom det inte ger fortlöpande information , endast intermittent information och kan inte användas i de mest kritiker sjuka medicinska och kirurgiska patienter av denna anledning . Addera 3
En annan teknik är esofagus Doppler hjärtminutvolym -övervakning. Patienten sedated i detta förfarande och en Doppler- sond som kallas en givare är införd in i matstrupen och sänks tills den når den nedåtgående aorta . Givaren mäter blodflödet hastighet i fallande aorta och tillverkar hjärtutgångsavläsningar via en ansluten datorskärm .
4
Bioimpedence hjärtövervakning använder engångselektroder , appliceras på huden längs sidorna av halsen och till sidan av den nedre bröstet. En kontinuerlig liten elektrisk ström anbringas över bröstet. Hjärtminutvolym beräknas för varje hjärtcykel och kontinuerligt visas på bildskärmen som ett medelvärde över flera hjärtslag. Denna metod är begränsad till friska patienter .
5
Partiell koldioxid återandningshjärtminutvolymövervakning sker på trakeal intuberade ( tub i luftvägarna ) patienter och mäter koldioxid ( CO2 ) som det andas ut . Förändringar i utandad CO2 används för att beräkna hjärtminutvolymen genom att tillämpa en särskild ekvation , kallas Ficks ekvation . Denna teknik används kliniskt på kortsiktiga intraoperativa patienter eller mekanisk ventilation ( respirator ) postoperativa patienter .
6
Med puls kontur hjärtövervakning , är en pad placeras på fingret och mätningarna visas på en dator övervaka . Denna metod gör det möjligt att kontinuerligt slag-till - slag kontroll och är särskilt användbart i mekaniskt ventilerade ( andningsskydd ) patienter . Denna bildskärm kan även anslutas till en kateter placerad i en artär .
7
Hjärtkateterisering kan också mäta hjärtminutvolymen hos patienter med känd eller misstänkt hjärtsjukdom . En kateter placeras i ett stort blodkärl och gängas in i koronarcirkulationen för att mäta hjärtminutvolym under den koronara artärcirkulationenbedömning.
8
Med central venös tryckövervakning är en kateter placerad i den övre hålvenen , ovanför höger förmak via stora blodkärl , för att övervaka hjärtminutvolym under hjärt-lungräddning . Addera
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online