Vad är central cord distans?

Central Cord Abutment (CAA) hänvisar till den fysiska kontakten som ryggmärgen eller dess täckande membran, dura mater, gör med den bakre eller posteriora-superior aspekten av en intervertebral disk eller osteofyter (benutväxter) i ryggradskanalen. Denna kontakt kan leda till kompression och potentiell skada på ryggmärgen.

CAA är oftast förknippat med tillstånd som degenerativ disksjukdom, där åldrande och slitage orsakar utbuktning eller bråck i mellankotdiskarna. Artros, som orsakar beniga överväxter (osteofyter), kan också bidra till CAA.

CAA är ett betydande fynd, särskilt i närvaro av neurologiska symtom, eftersom det kan komprimera neurala element, inklusive själva ryggmärgen, nervrötterna och blodtillförseln. Denna kompression kan resultera i olika symtom, inklusive:

Smärta: Central sladddistans kan leda till nacksmärta, smärta i mitten av ryggen eller smärta i ländryggen.

Neurologiska underskott: CAA kan orsaka en mängd olika neurologiska funktionsnedsättningar beroende på platsen för kompressionen och svårighetsgraden av ryggmärgsskadan. Dessa brister kan innefatta sensoriska förändringar (domningar, stickningar), motorisk svaghet, försämrade reflexer och koordinationssvårigheter.

Radikulära symptom: Om nervrötter påverkas kan CAA orsaka utstrålande smärta i armar eller ben tillsammans med sensoriska och motoriska förändringar i den påverkade nervrotsfördelningen.

Myelopati: Allvarlig kompression av ryggmärgen kan leda till ett tillstånd som kallas myelopati, som kännetecknas av progressiv skada på ryggmärgen. Detta kan resultera i betydande neurologiska underskott och potentiellt irreversibla symtom.

Att diagnostisera central sladddistans innebär vanligtvis att man granskar patientens symtom, utför en grundlig fysisk och neurologisk undersökning och använder avbildningsstudier som MRT eller CT-skanningar. Dessa avbildningstester kan visualisera ryggmärgskanalen och identifiera kompression eller distans av ryggmärgen eller nervrötter av disken eller osteofyterna.

Behandling för central cord distans syftar till att lindra trycket på ryggmärgen och åtgärda eventuella associerade symtom. Det kan inkludera konservativa tillvägagångssätt som smärtstillande medicin, sjukgymnastik och ryggradsinjektioner. I svårare fall kan kirurgiskt ingrepp vara nödvändigt för att ta bort det kränkande skivmaterialet eller osteofyterna och skapa mer utrymme för ryggmärgen och nervrötter.

Tidig igenkänning av central sladddistans är väsentlig för att minimera potentiell neurologisk skada. Om du upplever ihållande smärta i ryggraden åtföljd av neurologiska symtom som svaghet, domningar eller koordinationsproblem, är det viktigt att söka omedelbar medicinsk utvärdering och lämplig behandling.