Vilka symboler används i medicinska elektroniska journaler?

Medicinska elektroniska journaler (EMR) använda en mängd olika symboler för att representera olika typer av information. Några av de vanligaste symbolerna inkluderar:

- Patientens namn: Detta representeras vanligtvis av patientens fullständiga namn eller av deras initialer.

- Patientens kön: Detta representeras vanligtvis av en manlig symbol (♂) eller en kvinnlig symbol (♀).

- Patientens ålder: Detta representeras vanligtvis av patientens ålder i år.

- Patientens födelsedatum: Detta representeras vanligtvis av patientens födelsedatum i formatet MM/DD/ÅÅÅÅ.

- Patientens adress: Detta representeras vanligtvis av patientens gatuadress, stad, stat och postnummer.

- Patientens telefonnummer: Detta representeras vanligtvis av patientens telefonnummer i formatet (XXX) XXX-XXXX.

- Information om patientförsäkring: Detta representeras vanligtvis av patientens försäkringsbolags namn och försäkringsnummer.

- Patientens medicinska historia: Detta representeras vanligtvis av en lista över patientens tidigare medicinska tillstånd, operationer och sjukhusvistelser.

- Patientens aktuella mediciner: Detta representeras vanligtvis av en lista över patientens nuvarande mediciner, inklusive dosering och administreringsfrekvens.

- Patientallergier: Detta representeras vanligtvis av en lista över patientens kända allergier.

- Patientens vitala tecken: Detta representeras vanligtvis av en lista över patientens vitala tecken, såsom blodtryck, hjärtfrekvens och andningsfrekvens.

- Patientlaboratorieresultat: Detta representeras vanligtvis av en lista över patientens senaste laboratorieresultat, såsom blodprover och urintester.

- Utbildningsstudier av patienter: Detta representeras vanligtvis av en lista över patientens senaste avbildningsstudier, såsom röntgen, CT-skanningar och MRI.

- Patientdiagnos: Detta representeras vanligtvis av en lista över patientens aktuella diagnoser.

- Behandlingsplan för patienten: Detta representeras vanligtvis av en lista över patientens nuvarande behandlingar, såsom mediciner, operationer och terapi.

- Anteckningar om patientförlopp: Detta representeras vanligtvis av en lista över patientens förloppsanteckningar, som dokumenterar patientens tillstånd över tid.

- Instruktioner för patientutskrivning: Detta representeras vanligtvis av en lista över patientens utskrivningsinstruktioner, som ger instruktioner om hur man tar hand om patienten efter utskrivning.

Utöver dessa symboler kan EMR även använda andra symboler för att representera olika typer av information, till exempel:

- Pilar: Pilar kan användas för att indikera flödesriktningen, till exempel blodflödet i ett blodkärl.

- Cirklar: Cirklar kan användas för att representera objekt, såsom celler eller molekyler.

- Kvadrater: Rutor kan användas för att representera textblock, till exempel en patients diagnos eller behandlingsplan.

- Trianglar: Trianglar kan användas för att representera varningar eller varningar, till exempel en varning om en patients allergi.

- Lader: Linjer kan användas för att koppla ihop objekt, till exempel de linjer som kopplar en patients sjukdomshistoria till deras nuvarande mediciner.

Symbolerna som används i EMR är utformade för att göra det lättare för vårdpersonal att snabbt och enkelt hitta den information de behöver. Genom att använda standardiserade symboler kan EMR hjälpa till att förbättra kvaliteten och effektiviteten i patientvården.