I ICD-10-CM när en patient ses för rutinundersökning vilken ytterligare information behövs för att korrekt koda undersökningen?

I ICD-10-CM, när en patient ses för en rutinundersökning, behövs följande ytterligare information för att korrekt koda undersökningen:

* Typen av undersökning. Detta kan vara en fysisk undersökning, ett laboratorietest, en bildundersökning eller annan typ av undersökning.

* Orsaken till undersökningen. Detta kan vara för en rutinkontroll, för att diagnostisera ett medicinskt tillstånd eller för att övervaka ett medicinskt tillstånd.

* Resultatet av undersökningen. Dessa kan vara normala resultat, onormala resultat eller ofullständiga resultat.

Denna information behövs för att tilldela rätt ICD-10-CM-kod för tentamen. Till exempel är koden för en rutinmässig fysisk undersökning Z00.1, medan koden för ett laboratorietest för blodsocker är 830.0.

Genom att tillhandahålla denna ytterligare information kan du bidra till att undersökningen är korrekt kodad och att patientens journal är korrekt.