Vilka är de kvalitetsegenskaper som är avgörande för hälsojournalen?

Noggrannhet: Hälsojournaler måste vara korrekta för att ge tillförlitlig information för patientvården. Det innebär att uppgifterna i journalen ska vara korrekta och fullständiga samt att eventuella fel ska rättas omgående.

Laktighet: Hälsojournaler måste komma i tid för att vara användbara för patientvården. Det innebär att information ska föras in i journalen så snart som möjligt efter att den samlats in och att eventuella rapporter eller sammanfattningar av journalen ska genereras snabbt och effektivt.

Fullständighet: Hälsojournaler måste vara fullständiga för att ge en heltäckande bild av en patients hälsohistoria. Det innebär att journalen ska innehålla all relevant information om patientens medicinska tillstånd, behandlingar och mediciner.

Konfidentialitet: Hälsojournaler måste vara konfidentiella för att skydda patientens integritet. Det innebär att informationen i journalen endast får delas med behöriga personer, och att den ska förvaras säkert för att förhindra obehörig åtkomst.

Tillgänglighet: Hälsojournaler måste vara tillgängliga för att vara användbara för patientvården. Det innebär att journalen ska vara lätt att hitta och hämta och att den ska finnas tillgänglig för behöriga personer vid behov.

Juridiska krav: Hälsojournaler måste följa alla tillämpliga juridiska krav, såsom Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) och de federala föreskrifter som utfärdats av Office of the National Coordinator for Health Information Technology (ONC).