Typ 1-diabetes kan påverka barn och unga vuxna upp till en ålder av cirka 35 . Bukspottkörteln gör lite eller inget insulin , vilket leder till de karakteristiska höga blodsockernivåer . Dessa patienter hanteras med dagliga insulininjektioner .
Typ 2-diabetes drabbar främst personer över 40 , men det allt drabbar barn och unga vuxna . Den kännetecknas av insulinresistens vilket innebär att av någon anledning , kan kroppens celler inte använder insulin för att metabolisera glukos för energi , vilket motsvarar i höga glukosnivåer i blodet . Det leds av kost , läkemedel för att sänka blodsockret och motion . Det är typ 2 -diabetes som vanligen förknippas med effekter på leverceller .
Effekt på hepatocyter
Hepatocyter utgör 70 till 80 procent av massan av levern och är ansvariga för metabolismen av proteiner, lipider , kolhydrater och för avgiftning. Den insulinresistens kännetecknande för typ 2 -diabetes leder till förändringar i det sätt på vilket levern utför sina vanliga funktioner . Som en följd av det finns en ökning av upptag och lagring av triglycerider fett från din kost , bukfett och närliggande muskler i fack i levercellerna kallas blåsor . Denna infiltration av fett som kallas steatos . Resultatet är en fettlever , som är större än normalt .
Konsekvenser
Steatos är ofarliga eller godartade och är början på ett spektrum av fettlever sjukdom som kallas alkoholfria fettlever eller NAFLD . En liten andel av dessa patienter kommer att fortsätta att utveckla inflammation i levern eller hepatit - så villkoret fortskrider till det som kallas steatohepatitis eller alkoholfri steatohepatitis , kallad NASH . Detta kan leda till levercellerna skadas , ibland till och med leder till deras död , som kallas hepatocellularnecrosis .
Komplikationer
p Om dina leverceller skadas av inflammation , vilket kan förekomma som svar på den fettinfiltration , bygger ärrvävnad upp som en del av läkningsprocessen. Det finns en möjlighet att detta kan leda till irreversibel skrumplever , eller levercirros . Viktigt är en fallrapport i Fetma Kirurgi tidskriften konstaterar att eftersom cirros är en möjlig konsekvens av obehandlad NASH , hepatocellulär cancer - levercancer - kan vara slutresultatet av detta tillstånd
Diagnos och . Behandling
Merparten av tiden , finns det få eller inga symptom på steatos . Det tenderar att bli upptäckt vid rutinkontroller för annat , där den behandlande läkaren kan märka att du har en förstorad lever , till exempel under en undersökning . Om man misstänker , är en biopsi tas - det är här en mycket tunn nål sätts in i buken under lokalbedövning . Om steatos upptäcks , är den bästa behandlingen för att säkerställa att den bakomliggande orsaken hanteras framgångsrikt . När det gäller diabetes , skulle detta innebära att man ansluter sig till läkemedel för att sänka blodsockret och bibehålla en hälsosam vikt genom kost och motion .
Allvarliga konsekvenser
p Om steatos är inte behandlas tidigt och tillståndet tillåts utvecklas till allvarlig cirros , kan du behöva en levertransplantation . Framgången i de flesta transplantationscentra är cirka 90 procent . I fallet med hepatocellulärt karcinom emellertid , är prognosen inte så bra. Om cancern inte kan väl tas ut under operation , inträffar döden vanligen inom tre till sex månader . Addera
Upphovsrätt © Hälsa och Sjukdom