EMS Behandlingar för SVT

SVT , eller supraventrikulär takykardi , är en snabb , onormal hjärtrytm . Alla hjärtrytm har en plats i hjärtat som initierar och stimulerar rytm . I normalt hjärta , är pacing en uppgift för den kinesisk Atrial ( SA ) nod , men hos sjuka eller skadade hjärtan , kanske pacingfunktionen uppstå nästan var som helst i hjärtat . Ordet takykardi helt enkelt betyder " snabb puls , " så supraventrikulär takykardi kan översättas som " snabb puls ovanför ventriklarna . " Initial Assessment & Treatment

akutvården ( EMS ) , fastställande av patientens klagomål och relativ stabilitet är kritiska , eftersom dessa faktorer kommer att styra behandlingen . Även om identifiering av SVT är beroende av ett elektrokardiogram ( EKG ) , är det möjligt , och ibland nödvändigt , att påbörja behandling för SVT innan rytmen har identifierats . Varje patient som uppvisar en kombination av bröstsmärtor , andningssvårigheter , snabb andning , blekhet /cyanos , svettningar , förändrat sinnestillstånd eller andra tecken på cirkulations kompromiss ska behandlas omedelbart med 100 procent syrgas och positionering för att hjälpa till att andas och minimerar chock .

instabila patienter

Patienter som uppvisar en kombination av tecken och symtom som beskrivs ovan är instabila och kan vara i riskzonen för döden . Grundläggande livsuppehållande leverantörer bör fortsätta att stödja patientens andning och cirkulation samt åstadkomma snabb transport . Dessutom avancerade duktiga leverantörer, såsom ambulanspersonal , omedelbart börja övervaka patientens hjärtrytm via EKG och inrättande av en intravenös linje om möjligt . I de flesta akuta medicinska system , en instabil patienten befanns ha en SVT omedelbart cardioverted genom synkroniserade elektriska stötar . Om patienten är vid medvetande och tiden tillåter , är patienten nedsövd via intravenös medicinering för att minimera smärta och obehag i samband med elkonvertering . Upprepa cardioversions och samordning med anti - arytmier IV mediciner ibland krävs .

Stabila patienter

Vissa patienter upplever SVT kanske bara känner till en racing hjärtslag eller puls. Frånvarande mer illavarslande tecken , dessa patienter är oftast stabila och kan behandlas genom vagala manövrar och intravenös medicinering

Pulsen styrs av vagusnerven , . Stimulera den saktar hjärtat . Vagala manövrar är fysiska tekniker som stimulerar vagusnerven att framkalla en långsammare puls . Två vanliga vagala manövrar är halsmassageoch Valsalva manöver . I halsmassage, utbildade personer gäller yttre tryck på halspulsådern i halsen för att stimulera nerven , vilket höjer blodtrycket där och saktar hjärtfrekvens . Patienter instrueras i Valsalva manöver kan ibland åstadkomma samma sak genom att skapa tryck eller spänning i sin torso eller nacken . " Bearing ner ", eller imiterar handling av en svår avföring , är en ofta använd Valsalva teknik .

Adenosin , Verapamil , Metaprolol och andra IV läkemedel används ofta för att behandla SVT . I sällsynta fall av SVT som misstänks vara orsakad av att patienten har för lite blod cirkulerar i kroppen , kan en vätska utmaning vara lämplig . En fluid utmaning introducerar en stor volym av IV-vätska in i patienten. En sådan flytande bolus kommer ibland tillfälligt korrigera underliggande , låg volym orsaken till SVT .
Standarder

standarder hjärtsjukvård ständigt revideras och uppdateras . Lokala protokoll , standarder för vård och läkare - riktad medicinsk kontroll bestämma lämplig behandling EMS för all vård . Addera