Vad är hepatit B- behandlingar

? Är Hepatit B orsakas av ett virus och leder till inflammation i levern . En akut fall av hepatitis B kräver ingen behandling. Kronisk hepatit B kräver behandling för att bromsa eller stoppa skada på levern . Enligt Centers for Disease Control and Prevention mellan 800.000 och 1,4 miljoner människor lever i USA med kronisk hepatit B , och uppskattningsvis 3.000 dör varje år . Behandling för hepatit B är med antingen antiviral medicinering eller interferoner , eller vid behov levertransplantation . Interferon behandling

Interferon behandling av hepatit B ökar kroppens ' immunsystem så att det på lämpligt sätt kan bekämpa en infektion . Läkare ordinerar interferoner när alaninaminotransferas eller ALT- nivåerna är förhöjda . Den släpper lever ALT när levercellernadör , så förhöjda ALAT-nivåer innebär immunförsvaret har erkänt infektionen och attackerar och dödar infekterade leverceller.

Konventionell eller interferon alfa - 2b är godkänd för både vuxna och barn , medan pegylerat interferon har godkänts för användning hos vuxna patienter med hepatit B.

När ALT- nivåerna är förhöjda och virusnivånär låg , injektioner av interferon är mest effektiva . Pegylerat interferon , en gång i veckan tid frisättning medicinering , är särskilt effektiva för att stärka immunförsvaret jämfört med konventionell interferon .
Antiviral behandling

FDA godkänner av fyra antivirala läkemedel , men bara en , lamivudin , är godkänd för både barn och vuxna . De övriga tre antivirala medel för hepatit B- behandling är adefovir , entecavir och telbivudin . Antivirala läkemedel hindrar viruset från att replikera i levern . Med en lägre virusmängd , upprätt levern mindre skador .

Lamivudin är en daglig tablett eller oral lösning och anses säkert . Den har få biverkningar och är effektiv så länge som den har tagits . När behandlingen avbryts , ALAT-nivåerna rebound . En betydande nackdel med behandlingen är att efter fyra år , 60 procent av hepatit B-patienter utvecklar lamivudinresistent hepatit B.

Läkare byta patienter som utvecklar lamivudinresistent hepatit B till adefovir ofta , som har den virala striderna förmåga men ingen resistensproblem .

Entecavir verkar fungera i ett längre , uthållig mode även när patienter slutar ta läkemedlet . Resistens kan utvecklas , oftast när en patient redan har utvecklat lamivudin motstånd .

Telbivudine , ett nyare läkemedel som godkänts under 2006 , har visat större förmåga att sänka ALT-nivåer och för att sänka virusmängd än de andra behandlingar för närvarande godkända . Den har också några kända allvarliga biverkningar eller virusresistens .

Tenofovir godkändes 2008 och har tidigare använts för behandling av HIV . Det tas som en daglig 300 mg tablett .

Vissa nyare läkemedel i kliniska prövningar och visa löfte , inklusive emtricitabin och clevudine .
Levertransplantation

Levertransplantation är den enda behandling eller hopp för slutstadiet leversjukdom . Det finns en återfallsfrekvens på hepatit B på 80 procent och en ett - års överlevnad på bara 50 procent . Men när de behandlas med hepatit B immunglobulin HBIG eller antivirala läkemedel såsom Lamivudin , e levertransplanterade patienter har endast en 30 procent återfall av hepatit B och en liknande ökning i överlevnaden . Addera