När patienter är upptagna till indragning eller detox från kemiska ämnen , sjukhuset eller kliniken först samlar allmän personlig information . Den kemiska substansen som patienten drar sig ur bör identifieras . Bör också registreras Datum och tid patienten kommer in uttag . Information om patientens sista 12 timmarna av verksamheten också skall registreras i bokföringen , om möjligt .
Bedömningsanvisningar
Patienter återkallande av opiater eller bensodiazepiner bör bedömas med WAT - 1 . Bedömningen måste startas den första dagen patienten börjar processen . Den WAT - 1 ska vara klar en gång var 12: e timme . På detta sätt , kan observeras och därefter när de förändras abstinenstecknen .
Uttag Bedömning Scoring
Symtom poängsätts enligt ett talsystem . Bedömningen använder en fråga format , som avgör om patienten har lös eller vattnig avföring , kräkningar , kväljningar eller munkavle , har en temperatur över 100 grader Fahrenheit , upplever skakningar , svettas , ställer ut okoordinerade eller repetitiva rörelser , gäspar eller nysning , eller är överraskad vid beröring. Patienten är också poäng på hur lång tid det tar för honom att nå efter stimulans återhämtning och återfå ett lugnt tillstånd . Den totala poängen kan vara allt från 0 till 12 . Frågor besvaras med en 0 eller 1 , där 0 betyder " nej " och 1 betyder " ja . " Till exempel, om patienten har vattnig avföring , bör sköterskan indikera antalet 1 , om inte, skulle sköterskan indikera antalet 0 . I fallet av temperatur, är betyget 1 om temperaturen är högre än 100 grader Fahrenheit och 0 om inte. Poäng läggs till när alla kategorier poängsätts . Dags att återfå ett lugnt tillstånd bedöms med en 1 eller 2 . Om en lugn state uppnås allt från två till fem minuter efter stimulans ( efter administrering av läkemedel för detox ) , är poängen 1 . Om det lugna staten tar mer än fem minuter för att uppnå , är poängen 2 .
Alkoholabstinens Assessment
När patienter drar sig tillbaka från alkohol , indragning bedömningen görs på ett något annorlunda sätt. Patienterna bedöms för illamående och kräkningar , darrningar , ångest , agitation , paroxysmal svettningar , orientering och grumling av perception, taktila störningar , hörsel- och synstörningar , och huvudvärk . Symptomen är rankade på en skala från 0 till 7 , med undantag för orientering och grumling av perception, som är rankad på en skala från 0 till 4 . Noll innebär att symtomet inte är närvarande , 4 betyder symptomet är måttlig och 7 betyder att symptom är allvarliga. För bedömning av orientering och uppfattning , kommer sjuksköterskan eller läkaren frågar patienten om han vet dagens datum eller vem han är . Orientering och perceptionsfrågortillåta läkare att förstå om patienten är desillusionerad . Noll innebär att patienten är orienterad , två innebär att patienten är milt desorienterad och fyra innebär att personen inte vet datum eller vem han är . Baserat på resultatet , kommer vårdgivare avgöra om profylaktisk medicinering bör ges för att korrigera kemisk obalans i hjärnan , vilket kan vara ett kännetecken för alkoholmissbruk . Om den totala poängen är mer än 8 , bör medicinering ges . Addera
Upphovsrätt © Hälsa och Sjukdom