Har patienter beskriver symptom , som anger när smärtan började , hur länge det varar och om det förvärras . Fråga om patienter känner obehag i muskler som verkar orelaterade till symptomen . Till exempel kan en patient som rapporterar arm svaghet inte inser att den svårighet han har andningen kan tyda atrofi av bröstmuskulaturen .
2
Fråga patienter om tidigare sjukdomar och familj sjukdomshistoria . Som Medline Plus antyder , borde läkarna vet om patienten konsumerar för mycket alkohol , lider av reumatoid artrit eller har haft en stroke eller spinal - sladd skada , alla kända orsaker till muskelatrofi . Addera 3 < p > Gör en fysisk undersökning för att mäta patientens arm omkrets . Observera om patientens gång är normalt . Testa för rörelseomfång genom att patienten utöka sina muskler till fullo . Notera vilka rörelser orsaka smärta .
4
Testa patientens muskelstyrka genom att patienten tryck mot dig . Betyg styrkan på en skala 0-5 , där 5 är normalt och 0 indikerar ingen rörelse .
5
Har laboratoriet utföra en fullständig blodstatus för att utesluta blodsjukdomar . Beställa ytterligare tester för att se till att musklerna inte är inflammerad och har normala nivåer av enzymer och elektrisk aktivitet .
Spinal muskelatrofi
6
Begär barnets journaler genom ålder 2 . Leta efter riskfaktorer , till exempel en familjehistoria av SMA , svaga axel-och benmuskler , och täta luftvägsinfektioner .
7
Fråga föräldrarna om barnet har svårt med utfodring eller andas . Ta reda på om barnet förlorar kontrollen över flödet av hans huvud , som kännetecknas av en oförmåga att lyfta huvudet , flytta den från sida till sida och hålla den stadigt vid 6 månaders ålder , och om symtomen förvärras .
< Br > 8
Har föräldrarna berätta barnets fysiska utveckling . Ta reda på om barnet lärt sig att sitta och gå självständigt på en normal ålder .
9
Undersök barnet för SMA indikatorer såsom dålig hållning och nasal tal . Leta efter tecken på neuromuskulära sjukdomar , såsom " floppy " muskler , avsaknad av djupa senreflexer och ryckningar i tungan . Kontrollera att svaghet visas i den proximala (centrala ) muskler i armar och ben .
10
Utföra andra genetiska tester för att fastställa förekomsten av felaktiga gener . Rekommendera barnet genomgår EMG test om genetiska tester är negativa . Läs EMG resultat för att se till muskel nerver bär elektriska budskap i rätt takt . Om EMG resultaten är positiva , beställa en MR för att visa musklerna i detalj . Addera
Upphovsrätt © Hälsa och Sjukdom