Två typer av cancer som uppstår i esofagus är skivepitelcancer , som växer i de platta celler som bekläder matstrupen och adenokarcinom , som börjar i den nedre delen av matstrupen nära magen. Dessutom kan vissa andra sällsynta typer av matstrupscancer existerar . Dessa är leiomyosarkom, lymfom, småcellig karcinom och spindelcellscancer. Bröst eller lungcancer kan metastasera till matstrupen. Skivepitelcancer är den vanligaste av de två huvudsakliga typer . Det finns också noncancerous esofagus tumörer .
Funktioner
Ett tillstånd som kallas Barretts esofagus kan föregå utvecklingen av adenocarcinom . I Barretts , slemhinnan i matstrupen närmast magsäcken förändras från ett skyddande typ av celler till celler som liknar de i magen själv. Detta händer ofta som ett resultat av långvarig gastroesofageal refluxsjukdom ( GERD ) . I GERD , om den nedre matstrupen sphincter , som normalt förhindrar magsyra från att säkerhetskopiera matstrupen , försvagas , frätande syror backup i matstrupen . I självförsvar , de celler som kantar den delen förändring . Detta kallas metaplasi . I omkring en procent ( uppskattningarna varierar ) i fall av Barretts , cellerna fortsätter att förändras , först till låggradig dysplasi och höggradig dysplasi . Om inte stoppas innan denna punkt , kan processen leda till cancer .
Identifiering
tidig matstrupscancer kan misstänkas utifrån symtom , som svårigheter att svälja fast föda och viktminskning. Oupptäckt cancer i matstrupen som har fortskridit kommer att orsaka problem att svälja med vätskor . Dessutom kan en växande tumör komprimera stämbands nerver som orsakar heshet . Diagnos av cancer och typen är gjord från en biopsi som tagits med en endoskopi , en smal tub som är införd i halsen ned genom matstrupen åtminstone till magen och möjligen in i duodenum . Addera Varning
Kända riskfaktorer för matstrupscancer omfattar rökning och alkohol , som spelar en central roll i utvecklingen av skivepitelcancer , men är mindre betydande i adenocarcinom . Humant papillomvirus infektioner och strålning till matstrupen kan vara riskfaktorer också. Ålder och kön är riskfaktorer . Hälften av folket upphandlande det är över sjuttio . Män drabbas tre gånger så ofta som kvinnor . Afroamerikaner utveckla matstrupscancer dubbelt så ofta som kaukasier . Medan de med Barretts esofagus är mer benägna att få cancer , är den faktiska risken för cancer utveckla uppskattas mellan 0,5 och en procent per år .
Förebyggande /Solution
Styra GERD är ett primärt mål i att förhindra cancerutveckling. Detta görs medicinskt genom syrahämmandeläkemedel --- antingen H2 -blockerare såsom Zantac , Pepcid eller deras generiska motsvarigheter , eller protonpumpshämmare ( Prevacid , Protonix , Zegerid och liknande. Om medicinsk kontroll är otillräcklig , är kirurgi ett alternativ . Två typer av verksamhet finns. Fundoplication , där den övre delen av magen är virad runt matstrupen och sys på plats , har utförts under många år på patienter . Nya metoder med hjälp laparoscopic gastric omläggningar används också . Men en ny stor retrospektiv studie fann ingen signifikant fördel för fundoplication över medicinsk behandling för att förhindra utvecklingen av matstrupscancer ( Tran , T. et al , fundoplication och risken för matstrupscancer i gastroesofageal refluxsjukdom , " American Journal of Gastroenterology , " maj 2005 . ; 100 (5) :1002-8) . Addera
Upphovsrätt © Hälsa och Sjukdom