Behandlingar för akut obehandlad hjärtsvikt

Akut dekompenserad hjärtsvikt ( DHF ) är en vanlig orsak till andningssvikt . Det är ofta orsakas av vänsterkammardysfunktion som kanske eller kanske inte från andra villkor, såsom ventil missbildningar eller kranskärlssjukdom . ADHF orsakar hjärt trängsel , ödem och låg koronar utgång . Mer än 1 miljon människor på sjukhus varje år på grund av DHF . Diuretika och inotroper

Traditionellt kardiologer behandla ödem och hjärt trängsel genom att föreskriva ett diuretikum . Ett diuretikum tvingar njurarna för att skapa mer urin, på så sätt avlägsna överflödig vätska från kroppen. Att behandla låg koronar utgång , läkare ofta ordinerar en inotrop drog . Inotroper arbetar på hjärtmuskelnför att öka kraften i varje hjärtslag .

Båda behandlingar har nackdelar . Diuretika kan orsaka lågt blodtryck , negativa förändringar av njurfunktionen och obalanser till elektrolytnivåer . Inotropa läkemedel kan öka behovet av syre , när ADHF patienter som redan kämpar för att få tillräckligt . Inotroper kan begränsa blodflödet till hjärtat och störa regelbundna hjärtslag , vilket orsakar arytmi .
Levosimendan

Levosimendan är ett läkemedel i kalcium sensibilisatorer klassen , för närvarande reserverat som en andra linjens behandling för patienter som inte svarat på inotroper och diuretika . Levosidmendan ökar hjärtsammandragningaroch slappnar glatta muskelvävnaden i hjärtat för att tillåta artärer att vidga för ökat blodflöde. Det administreras genom en IV . I flera kliniska studier , hade Levosimendan inte ger de biverkningar som förknippas med inotroper och diuretika . Addera Ultrafiltrering

Ytterligare studier av DHF ledde till upptäckten att det finns ett samband mellan hormoner från hjärnan och hjärtsvikt. Läkarna upptäckte också DHF är en heterogen sjukdom (flera skäl för samma sjukdom ) , i stället hänföras till en enda defekt eller dysfunktion . Vissa kardiologer är att förändra sättet de behandlar ADHF utifrån denna nyare information. Dessa läkare använder perkutan ( en process där inre organ nås via en nål förs in genom huden , såsom en IV linje in i hjärtat ) enheter för att förbättra njurfunktionen och hjärtminutvolym . Ultrafiltrering är en sådan metod. UF ger större vätska och natrium bort . Till skillnad från njurdialys , som fungerar via diffusion , är UF baserad på konvektion och är mindre benägna att orsaka metabola störningar . Ytterligare studier krävs innan dessa metoder kommer att genomföras som den nya första linjens behandling . Addera