Systolic CHF , pump effektiviteten i hjärtat minskar och försvagas . Den vanligaste kliniska mått för hur hårt ditt hjärta fungerar är din ejektionsfraktion ( EF ) . Din EF är den procentuella andelen av syresatt blod pumpas ut av hjärtats vänstra ventrikel med varje hjärtslag . Det syresatta blodet strömmar sedan till resten av kroppen . Detta kan beräknas genom ett test som kallas ett ultraljud . En normal EF är en större än 50 procent . Systolisk hjärtsvikt ger en minskad EF på mindre än 50 procent .
Diastolisk hjärtsvikt , kan hjärtat ihop sig normalt , men är mer motståndskraftig när det är avkopplande och blir fullt med blod . Detta hindrar blodet från att fylla in i hjärtat , och i stället bringar den att backa upp in i lungorna. Detta tillstånd är vanligare hos patienter 75 år och äldre , och framför allt drabbar kvinnor med högt blodtryck . I detta tillstånd är en patients EF allmänhet normala .
Orsaker till CHF
Det finns en mängd olika orsaker till CHF , men de tre vanligaste är hjärtinfarkt , högt blodtryck och kranskärlssjukdom . Andra förhållanden som potentiellt kan leda till CHF är sjukdom i hjärtmuskeln( kardiomyopati ) , oregelbunden hjärtrytm ( arytmi ) , medfödda hjärtfel ( ett tillstånd som du är född med ) , hjärtklaff sjukdom och diabetes .
< Br >
Diagnos CHF
Diagnos : Läkare diagnostisera allmänhet CHF genom att först granska en patients sjukdomshistoria , följt genom att utföra en serie av undersökningar . Ett av de första stegen en läkare tar använder ett stetoskop för att lyssna efter trängsel i lungorna , samt någon indikation på en onormal hjärtrytm . Riskfaktorer såsom högt blodtryck och en historia av hjärtsjukdomar i en patients familj är också noggrant . Följande är en mängd olika tester som rekommenderas av läkare för att diagnostisera CHF. Dessa tester hjälpa läkare att fastställa orsaken till en patients symtom och hjälpa dem att skapa en lämplig behandlingsplan för den enskilde . CHF mäts ofta av läkare med hjälp av en skala från ett till fyra. Klass I är den mildaste fall av hjärtsvikt, i vilka en patient kan fungera korrekt när de utför vardagliga aktiviteter. Klass IV är de mest allvarliga fall av hjärtsvikt, i vilka patienter uppvisar ett andnöd och allmän andning obehag även vid vila . Det är också viktigt att notera att varje patient får diagnosen för sig , och inte alla genomgår samma serie tester
Chest X - Ray : . Vid hjärtsvikt patienter kan en röntgenbild visar att hjärtat visas förstoras , och i vissa fall en ansamling av vätska kan vara synliga i lungorna
elektrokardiogram ( EKG ) : . Genom att fästa elektroder på huden , registrerar detta test den elektriska aktiviteten i hjärtat . Hjärta impulser dokumenteras som vågor , som visas på en monitor och sedan skrivs ut på papper . Med hjälp av detta test , läkare har möjlighet att identifiera och diagnostisera problem med hjärtrytmen och skador på hjärtat som kan vara resultatet av en underliggande sjukdom såsom CHF
Ekokardiogram ( Echo ) : . Ett ultraljud är i grunden en detaljerad ultraljudsundersökning av hjärtat. Detta test använder ljudvågor för att skapa ett flerdimensionellt videobild av hjärtat. Med hjälp av dessa bilder, kan läkarna bestämmer pumpningskapacitet hos hjärtat , samt beräkna patientens EF . Ett eko arbetar också för att bestämma systoliskt hjärtsvikt från diastolisk hjärtsvikt
Coronary Kateterisering ( Angiogram ) : . En angiogram fungerar genom att sätta in en tunn , flexibel slang kallas en kateter i ett blodkärl som ligger i ljumskarna . Röret riktas genom aorta, hjärtats huvudartären , och in i kransartärerna . Genom injektion av ett färgämne in i katetern , artärerna sedan blir synliga på en röntgenbild . Med hjälp av detta test , läkare har möjlighet att känna igen förträngda artärer till hjärtan , ett tillstånd som kallas kranskärlssjukdomsom kan vara en potentiell orsak till CHF . En angiografi kan också stöd i att bestämma styrkan i vänster kammare , som är hjärtats viktigaste pumpkammare , liksom tillståndet i hjärtklaffarna
Radionuklid ventrikulografi eller Multiple - gated Acquisition Scanning ( MUGA ) . : Detta test utföres genom att injicera en liten mängd radioaktivt färgämne i en ven. Bilder av hjärtat tas sedan som det fortsätter pumpar blod . Liknar ett " eko ", en radioventrikulogram testet visar den mängd blod som hjärtat har kapacitet att pumpa med varje slag
Exercise Testing : . Detta test används ofta för att mäta den funktionella kapaciteten av ett hjärta. Motion test hjälper läkare bedöma patientens svar på behandlingen , samt upprätta en tidslinje för mer avancerade behandlingar vid behov
Blodprov : . Blodprov kan tas för att ange och bestämma olika typer av hjärtsjukdomar , bland annat CHF. Specifika blodprov leta efter nivåerna av ett hormon som kallas B - typ natriuretisk peptid ( BNP ) . Hjärtat producerar höga nivåer av BNP när den är överarbetad , och en väsentlig mängd av BNP i blodet kan antyda CHF. Addera behandla CHF
Även om det i många fall försämring av hjärtfunktioneninte är fullt reversibel , det finns en mängd olika behandlingar som avsevärt kan förbättra ett försvagat hjärta och hjälpa den att fungera med så stor effektivitet som möjligt . Vissa fall CHF kan behandlas genom att fastställa den bakomliggande orsaken . Andra behandlingar kan omfatta förändringar i livsstil , administrera lämpliga mediciner, implantation av medicinsk utrustning såsom pacemaker och implanterbar defibrillator ( ICD ) , samt kirurgi . Alla dessa behandlingar kan ofta öka patientens förväntade livslängd och livskvalitet genom att förbättra hjärtfunktionen .
Förändringar i LifestyleThere finns vissa förändringar du kan göra i din vardag som kan hjälpa till att hantera och lindra CHF symptom . Ofta kan sådana förändringar förhindra att sjukdomen förvärras. Några av de mest positiva livsstilsförändringar inkluderar att sluta röka , gå ner i vikt om din läkare har bestämt dig för att vara överviktig , begränsa eller undvika koffein och alkoholintag , efter en låg natriumdiet , träna regelbundet under ledning av läkaren , och delta i aktiviteter att främja ett stressfritt liv .
MedicationsCHF behandlas vanligtvis med specifika läkemedel . Förutom att ordineras vissa hjärt fel mediciner , kan läkare också förskriva nitrater för att lindra smärta i bröstet , kalciumblockerare för att sänka blodtrycket , eller blodförtunnande medel som används för att förebygga blodproppar .
Det finns många läkemedel , vilka är användbara vid behandling av CHF. För en reducerad EF , de vanligaste läkemedel som används är : 1 . Angiotensin - converting enzyme ( ACE ) inhibitorsThis vissa grupper av läkemedel är känd som den primära läkemedelsbehandling för CHF . De hjälper till att förbättra både den förväntade livslängden och livskvaliteten i CHF patienter . Specifika exempel på denna medicin inkluderar enalapril , lisinopril och kaptopril . ACE-hämmare fungerar genom att sänka blodtrycket och hjälpa ditt hjärta genom att minska dess workload.2 . Beta blockersThis grupp av läkemedel fungerar genom att bromsa hjärtfrekvensen och även sänka blodtrycket . Dessa läkemedel minskar också risken för vissa onormal hjärtrytm , även känd som arytmi . Betablockerare minskar symtomen av CHF och förbättra hjärtats funktion och livskvalitet . Coreg , även känd som Carvedilol , är den mest använda betablockerare ordineras av läkare för behandling av mild till svår CHF cases.3 . DiureticsThese droger är också kända som vattenpiller. Diuretika fungerar genom att eliminera överskott av vatten och salt från att ackumuleras i kroppen , vilket leder till en patient för att urinera ofta . De vanligaste diuretika för CHF är Bumetanide och furosemid ( även känd som Lasix ) . Dessa läkemedel är också kända för att göra andningen lättare genom att minska vätska i lungorna . En drog som kallas spironolakton är ett diuretikum som kan förskrivas till svår hjärtsvikt patienter . Sprinolactone har förmågan att höja nivåerna av kaliumnivån i blodet , ovanligt att andra diuretika .
Medical DevicesSome av de mest erkända medicintekniska produkter som används för att behandla CHF inkluderar hjärtpumpar , pacemakers och implanterbara defibrillatorer (ICD ) . En hjärtpumpär oftast implanteras i buken och fungerar genom att hjälpa ett försvagat hjärta pumpar blod . Denna enhet är ett bra alternativ för de patienter som inte är berättigade till en hjärttransplantation .
En pacemaker är en batteridriven elektrisk impuls generator som ofta implanteras i bröstet och är ansluten till hjärtat med tre trådar . En pacemaker fungerar genom att skicka tidsinställda elektriska impulser till hjärtats nedre kammare för behandling av måttlig till svår hjärtsvikt . Anordningen paces individens hjärtfrekvens , hjälpa hjärtmuskeln att slå på ett samordnat sätt .
Defibrillatorer , såsom pacemakers , är också elektriska impulsgivare som är implanterade på samma sätt som en pacemaker . ICD implanteras i patienter som löper en högre risk för plötslig hjärtdöd . Enheten är programmerad för att upptäcka eventuella onormalt snabb hjärtrytm , och kommer med en patientens hjärtrytm tillbaka till det normala genom att leverera ett ryck av el även känd som " terapi " till hjärtat .
SurgeryCertain fall av CHF kräva operation . Två av de vanligaste metoderna inkluderar koronar bypass-kirurgi och hjärttransplantation . En bypass utförs på CHF-patienter när villkoret är kopplat till kraftigt minskat eller blockerade kransartärer . Läkare utföra denna operation genom att ta en del av en hälsosam blodkärl från en annan del av kroppen och " ombokning " blod runt tilltäppta artärer för att initiera bättre syresatt blod flöde till hjärtat . En hjärttransplantation är en operation som utförts på patienter vars CHF är så allvarliga att de skulle behöva ha sitt hjärta bort och få den ersatt det med ett friskt hjärta från en donator .
Personliga erfarenheter
i april 2006 fick jag diagnosen CHF . På grund av en obestämd virus , hade mitt hjärta förstoras till en en stor storlek , och min EF hade minskat till endast 5 procent . Mina symptom ökade under två till tre veckor , och jag led av andfåddhet , matsmältningsbesvär , illamående , extrem trötthet och sömnsvårigheter . Jag kunde inte gå från ena änden av rummet till den andra utan att känna som om jag hade sprungit ett maratonlopp . Mina fötter och buk var svullen , och jag var 10 pounds över min normala vikt . När jag gick till läkaren , sköterskan insåg genast att något var fel när min EKG visade min vilopuls vara 135 slag per minut . Jag blev genast in på sjukhuset , och genomgick en rad tester , som alla pekade på CHF . Jag tillbringade över en månad på sjukhuset och var implanteras med en defibrillator , som jag fortfarande har i dag . Jag ordinerades sex olika mediciner , inklusive läkemedel för att stärka hjärtmuskeln , ett blodförtunnande medel , duiretics , ACE-hämmare och betablockerare .
Med lämpliga livsstilsförändringar , medicinering och goda välsignelser , fortsätter mitt hjärta för att förbättra , och min EF har nu ökat till 51 procent . Jag är ner till två mediciner, Coreg och Lisinopril , som båda arbete för att förbättra min livskvalitet och hjälpa mig att leva längre . Addera
Upphovsrätt © Hälsa och Sjukdom