Inte att förväxla med föräldrapenning , Stedman Medical Dictionary definierar parenteral som något " tas in i kroppen eller administreras på annat sätt än via mag-tarmkanalen sätt. " Omvänt är enteral definieras som " inom eller genom tarmen. " Intravenöst , TPN förbi huvudsak mag-tarmkanalen och sätter näring rakt in i blodomloppet . Den grundläggande lösningen kan behöva justeras beroende på underliggande sjukdomar , patientens ålder eller andra faktorer som påverkar absorption eller näringsbehov .
Indikationer TPN
vanligtvis reserverad för de patienter vars tarmsystemetfungerar inte korrekt eller överhuvudtaget , Georgetown University och sjukhus använder TPN för patienter med sjukdomar såsom kort tarm /tarm syndrom , motilitetsstörningar ( när mat , av en eller annan anledning , inte rör sig genom tarmen på lämpligt sätt ) , eller medfödda abnormiteter i tarmkanalen . Det finns också patienter som behöver TPN för tarm vila på grund av komplikationer från sjukdomar som Crohns . För tidigt födda barn i kritiska vårdsituationer kan också kräva TPN . Georgetown University uppskattar ca 40.000 patienter i USA är på TPN kroniskt . Addera eventuella biverkningar /komplikationer
Medan TPN kan vara livräddande i vissa fall , det kommer inte utan risker. Merck and Company , en tillverkare av TPN -lösning , konstaterar att enteral matning , även med hjälp av en magsond , är att föredra till TPN när det är möjligt . De på TPN löper risk för infektion av katetern /centrallinjen används för administration . Omkring 50 procent är i riskzonen för kateterrelaterad sepsis och cirka 90 procent för glukos avvikelser eller leverdysfunktion . Gallblåsan sjukdom och osteoporos är bland andra möjliga komplikationer. Addera Övervakning
När en patient börjar TPN i sjukhuset, rekommenderar Merck övervakning vikt, CBC , elektrolyter och BUN dagligen. De ger råd kolla blodsockret var sjätte timme tills nivåerna är stabila . Läkare kommer också att övervaka leverfunktionen noga . Frekvensen för laboratoriekontrollerkommer att minska med tiden , men kommer att fortsätta så länge patienten är på TPN . Det finns patienter som så småningom åka hem på TPN efter att ha fått utbildning om tecken /symtom på infektion . I dessa fall är rutinmässiga hembesök av vårdpersonal krävs också .
Värt risken
biverkningar och möjliga komplikationer av TPN är rörande . Enligt Georgetown University Hospital , för de barn som föds med missbildningar som gastroschisis ( gastro - Skee - sis ) , då tarmarna bildas utanför bukväggen under dräktigheten , eller patienter som lider av frågor som kort - tarm syndrom , är TPN ofta enda alternativet. Med noggrann övervakning och tillsyn , kan den hålla en patient vid liv tills vidare behandling såsom tarmtransplantationkan genomföras . Addera
Upphovsrätt © Hälsa och Sjukdom