ANA-test i graviditet

n av de många faktorerna som är involverade i kvinnans förmåga att bli gravid samt att upprätthålla en graviditet är ett hälsosamt och väl fungerande immunsystem. Antinuclearantikropps (ANA) -testet ges för att hjälpa läkare att identifiera problem med immunsystemet som kan påverka fertiliteten.

Immunsystemet och graviditeten

Immunsystemet är konstruerat för att upptäcka och förstöra främmande ämnen som kommer in i kropp. För att en kvinna ska behålla sin graviditet är det nödvändigt att lura immunförsvaret för att tro att fostret inte är en potentiellt farlig infektion som behöver flyttas. För att skydda fostret från sin egen mammas immunsystem förhandlar utvecklingsfostret ett komplicerat förhållande till moderns immunsystem vilket förhindrar att moderen utvecklar antikroppar mot hennes bebis.

Autoimmuna störningar och graviditet

En autoimmun sjukdom uppstår när immunsystemet blir förvirrad och genererar antikroppar som attackerar kroppens celler trots att de inte är utländska invaderare. Kvinnor är mycket mer sannolikt än män att diagnostiseras med en autoimmun sjukdom. Faktum är att diagnosen toppar under en kvinnas födande år vilket ger en viss känsla med tanke på stressen att förbereda sig för en eventuell graviditet kan ha på immunsystemet. När allt kommer omkring kan det kvinnliga immunförsvaret på något sätt ändras när man ändrar sina regler och ignorerar vad som annars skulle anses vara en utländsk invasion för att möjliggöra en graviditet att börja och utvecklas.

ANA-testet

Kvinnor som har diagnostiserats med en autoimmun sjukdom tenderar att ha långvariga problem med att bli gravid samt upprätthålla en graviditet. Faktum är att kvinnor som inte har diagnostiserats med en autoimmun sjukdom men som har upplevt flera missfall ofta testar positiva för några av markörer av autoimmuna störningar. Detta har lett till användningen av ANA-testet hos kvinnor som antingen har misslyckats med graviditeter eller svårigheter att bli gravida även om de inte visar några andra symtom på autoimmun sjukdom. ANA-testet är en vanlig skärm för autoimmuna störningar och arbetar genom att detektera närvaron av antinucleära antikroppar vilka är substanser som produceras av immunsystemet som attackerar komponenter i patientens egna celler.

Tolkning av resultat

Frånvaron av antikroppsantikroppar i blodet är ett negativt resultat och indikerar generellt att det inte finns någon autoimmun sjukdom närvarande. Signifikanta nivåer av ANA i blodet kan indikera närvaron av en autoimmun sjukdom. Lägre nivå men positiva resultat kan erhållas hos en gravid kvinna utan andra symtom på autoimmun sjukdom. Detta innebär inte att hon har eller kommer att utveckla en allvarlig autoimmunreaktion men det kan innebära att immunsystemet har potential att utveckla antikroppar mot ett utvecklande foster en situation som i avsaknad av behandling kan leda till att graviditeten slutar . Lägre positiva resultat hos en kvinna som nyligen har upplevt missfall kan tolkas så att ett autoimmunt svar kan ha varit ansvarigt för slutet av graviditeten.

Behandlingar

ANA-testet är ett värdefullt verktyg som kan tillåta läkare att identifiera och ta itu med några bakomliggande orsaker till infertilitet och identifiera kvinnor som kan vara i riskzonen för upprepad missfall. Om ANA-testet är positivt kan ytterligare test behövas för att klargöra immunstatus samt bestämma lämplig behandlingskurs. En mängd olika behandlingsalternativ finns som kan maximera sannolikheten för en lyckad graviditet för kvinnor som har autoimmuna problem. Dessa behandlingar inkluderar steroid prednison aspirin eller läkemedels heparin vilket är en vanligt blodtunnare.