Vad är Uterine Fibroidcystor?

Uterin fibroids är livmoderhalscancer tumörer. De är runda fasta massor som oftast ligger i livmoderväggen enligt "Williams Obstetrics". De är sammansatta av buntad mjuk muskel av livmoder som är separerad av fibrös bindväv. Cystor är säckar innehållande vätska halvfast eller gas. Fibroider kan bli cysta när de växer över sin blodtillförsel. Detta kallas cystisk degenerering.

Förekomst

Fibroider förekommer hos 20 till 40 procent kvinnor över 35 år och är mer förekommande hos afroamerikanska kvinnor än kaukasiska enligt "NMS Obstetrics and Gynecology ." Varje tumör härstammar från en livmodermuskelcell som multiplicerar och växer som svar på hormonet östrogen. Uterinfibroider förekommer under reproduktionsåren. Fibroider är ovanliga före puberteten och återkommer efter klimakteriet. Varför vissa livmodermuskelceller svarar mot östrogen och blir fibroider förstås inte. Alternativa namn på fibroid är leiomyom fibromyom eller myom.

Tecken och symtom

De flesta kvinnor med livmoderfibrer har inga symtom. Symtom beror på antalet fibromer antal och storlek. Under menstruationen är ett sätt att livmodern slutar blöda genom sammandragning. När fibroider är närvarande stör de kontraktionen vilket ibland resulterar i kraftig blödning vilket kan orsaka järnbristanemi. När fibroids förstorar utövar de trycket i bäckenet och även tarmarna urinblåsan och äggledarna. Om fibroids utstickar på utsidan av livmodern eller sträcker sig ut från livmodern med en pedicle kan de utöva tryck på tarmarna och orsaka förstoppning. De mycket sällsynta parasitiska fibroiderna (fästa vid kolon) kan orsaka tarmobstruktion. Om fibroids utövar tryck på urinblåsan ökar urineringens frekvens eftersom blåsvolymen reduceras. Om fibroid blir stor kan det hindra urinröret. Fibroids kan förvränga livmoderns form blockera äggledarna och förhindra att det befruktade ägget kommer in i livmoderhålan vilket orsakar infertilitet. Fibroider nära livmoderhalsen kan orsaka smärta med samlag och vaginalblödning. Fibroider som sträcker sig in i livmoderhålan (intrakavitär) med en pedikel som härrör från den inre livmodern orsakar blödning mellan perioder och kramper. Fibroider under det inre livmoderfoderet (submukosala) kan orsaka infertilitet genom att förhindra att det befruktade ägget implanteras i livmoderväggen vilket resulterar i missfall. Graviditetskomplikationer

Fibroider ökar i storlek under graviditeten och kan orsaka komplikationer beroende på antal storlek och plats. Fibroider som sträcker sig in i livmoderhålan kan leda till att fostret lägger sig i sidled (tvärgående) i stället för den normala huvud-första (cephalic) presentationen vilket resulterar i kejsarsnitt istället för naturlig leverans. Stora fibroids kan uppta en del av livmoderhålan och störa fostrets tillväxt och utveckling vilket resulterar i för tidigt arbete. Diagnos

Fibroider utan symptom är vanligen tillfälliga fynd under en årlig bäckprov. De bekräftas av ultraljud och liknande förekommande anomalier (adenomyos) är uteslutna. Adenomyos är det onormala fyndet av den inre livmodern i livmoderns muskelskikt.

Behandling

Fibroider som orsakar symptom tas bort. Under reproduktionsåren är behandlingen inriktad på att avlägsna fibroiderna från livmodern och bevara fertiliteten. Det vanligaste kirurgiska förfarandet är en myomektomi och utförs av ett laparoskop eller hysteroskop beroende på fibroidens placering. Intrakavitets- och submukosala fibroider avlägsnas genom hysteroskopisk myomektomi. Fibroider på utsidan livmodern exciseras av laparoskopisk myomektomi. Hysterektomi är en mer aggressiv behandling och kan innefatta borttagning - utöver livmodern - äggledarna och äggstockarna. Typ av kirurgiskt ingrepp beror på storleken på fibroiderna platsen svårighetsgraden av symtom och patientens ålder.