Typ 2 Diabetes och Sodium

n normal och hälsosam blodtrycksläsning är lägre än 120/80. Enligt American Diabetes Association har två av tre personer med typ 2-diabetes (T2DM) högt blodtryck eller högt blodtryck - definierad som en läsning av 140/90 eller högre. Även individer med T2DM som för närvarande inte har högt blodtryck har fortfarande en ökad risk för att utveckla detta tillstånd. Fetma är vanligt i T2DM och andra vanliga sjukdomsmekanismer som inflammation och insulinresistens kan öka risken för att utveckla högt blodtryck. Eftersom natrium har en direkt effekt på blodtrycket är det vanligaste sättet att rekommendera en läkare att reducera kosten natrium. Den vanligaste livsstilrekommendationen kan en läkare ordna för att hantera detta tillstånd.

Även om många faktorer kan leda till höga blodtryck dietary natrium spelar en viktig roll. Natrium är ett essentiellt kostmineral och behövs för att upprätthålla vätskebalansen och skicka nervimpulser. Överskott av natrium kan få kroppen att behålla mer vätska vilket kan göra hjärtpumpen till en högre blodvolym. Detta medför ökat tryck mot blodkärlen och kan med tiden orsaka skador på blodkärlen och hjärtat vilket ökar risken för vanliga T2DM-komplikationer - hjärt-kärlsjukdom och stroke. I själva verket enligt American Diabetes Association (ADA) dör två av tre personer med diabetes från hjärtinfarkt eller stroke vilket gör det viktigt för alla med diabetes att hålla blodtrycket under kontroll.

Den ideala natriumrestriktionen för blodtryckshantering har nyligen varit föremål för debatt. ADA: s kliniska praxis riktlinjer som publicerades i januari 2014 "Diabetes Care" rekommenderar ett natriumintag för personer med T2DM på mindre än 2.300 milligram dagligen - liknande rekommendationerna för allmänheten. Den gemensamma amerikanska hjärteföreningens 2013 och American College of Cardiology Practice-riktlinjer rekommenderar en liknande natriumrestriktion - mindre än 2 400 mg per dag. Båda dessa riktlinjer gäller emellertid också att lägre natriumintag - till 1500 mg dagligen eller mindre - kan uppnå bättre blodtryckskontroll. Men enligt ADA är denna strikta nivå för individuella rekommendationer inte en universell riktlinje. Av anmärkningen konstaterade institutet för medicin i en kortfattad 2013 att det inte fanns någon fördel att minska den dagliga mängden natrium betydligt under 2300 milligram och i vissa fall var drastiska minskningar skadliga för de med T2DM när det gäller hjärt-kärlsjukdomar och dödsfall från alla orsaker.

Hur man begränsar natrium

En tesked bordsalt innehåller drygt 2.300 milligram natrium. Saltet förbrukas inte av teskedan därför är det användbart att lära sig om natriumhalten i livsmedel som ätas dagligen undvik att tillsätta salt till livsmedel och identifiera natriumhalten via matetiketter. I en västerländsk kost är bearbetade livsmedel en viktig källa till natrium. Restaurangmat konserverade grönsaker frysta förrätter och livsmedel med lång hållbarhet innehåller ofta stora mängder natrium. Andra dolda natriumkällor inkluderar härdade kött sojasås konserverade och torkade soppor och kryddor. En bra strategi för att hålla natriumhalten under den rekommenderade nivån är att laga mat hemma med betoning på frukt grönsaker hela korn nötter frön fettfattig eller fettfri mjölk och yoghurt samt mager proteiner som torkade bönor kyckling fisk tofu eller magert kött. Dessa livsmedel som en del av en låg natriumdiet ligger i kärnan i DASH-kosten - som framgångsrikt sänkte blodtrycksnivåerna i kosttillvägagångssätten för att stoppa hypertensionstest som publicerades i januari 2001 New England Journal of Medicine. och nästa steg

Förutom natriums roll i blodtryckshanteringen kan natrium behöva begränsas för andra hälsoförhållanden. Natriumrestriktion rekommenderas för personer med kronisk njursjukdom och kronisk hjärtsvikt eftersom det kan leda till vätskeretention och begränsande natrium hjälper till att minska vätskevolymen. För vägledning med diet för diabetes och blodtryckshantering be om hänvisning till en registrerad dietist. Alla med högt blodtryck bör också ha regelbundna blodtryckskontroller och hålla koll på resultaten. Om livsstilsförändringar som natriumreduktion viktminskning eller fysisk aktivitet inte fungerar för att sänka blodtrycket kommer en läkare att bestämma nästa handlingsplan vilket kan inkludera medicinering.