Orsaker, riskfaktorer och förebyggande av typ 1 Diabetes

i vet att diabetes typ 1 inte är smittsam som förkylning. Tre faktorer tycks vara viktiga för att bestämma varför en person utvecklar typ 1-diabetes:

Genetik (arv)

Även om 90 procent av personer som utvecklar typ 1-diabetes inte har någon nära släkting med tillståndet finns det fortfarande en stark genetisk komponent. De flesta personer med typ 1-diabetes förvärvar en HLA DR3 eller DR4-gen från varje förälder vilket gör dem i hög risk för att utveckla diabetes. En person med nära familjemedlem med diabetes har cirka 10 procent (1 i 10) chans att utveckla diabetes (jämfört med en 1 procent chans i allmänheten). När en identisk tvilling utvecklar typ 1-diabetes har den andra tvillingen en 66 procent chans att även utveckla sjukdomen.

Självallergi (autoimmunitet)

Den andra orsaken som tycks vara viktig vid typ 1-diabetes är självallergi (eller autoimmunitet). Normalt skyddar vårt immunförsvar våra kroppar mot sjukdomar. Vid typ 1-diabetes och andra autoimmuna sjukdomar som lupus artrit och multipel skleros vänder immunsystemet mot en kroppsdel. Immunsystemet behandlar den kroppsdelen som ett allergen och skadar det. Den allergiska (autoimmuna) reaktionen vid typ 1-diabetes är mot ölcellerna i bukspottkörteln vilket gör insulin. Isletcell autoantikroppar (ICA) kan vara närvarande i blodet i många år innan insulin krävs.

Eftersom den genetiska predispositionen för autoimmunitet är närvarande hos personer med typ 1-diabetes är andra autoimmuna tillstånd mer benägna att vara närvarande . Från 3 till 5 procent av människor utvecklar celiac sjukdom en allergisk reaktion på proteingluten. Gluten finns i vete råg och korn och måste uteslutas från kosten. Cirka 10 procent av personer med typ 1-diabetes utvecklar så småningom sköldkörtel autoimmunitet som kräver behandling. Autoimmuna binjurar är sällsynta men också förekommande.

Miljöfaktorer

Denna miljöfaktor är troligen ett virus men det kan också vara något i maten vi äter eller något vi ännu inte vet om. Denna faktor kan vara broen mellan den genetiska (ärftliga) mottagligheten och den allergiska reaktionen.

Förekomsten av nya fall av typ 1-diabetes ökar över hela världen på 3 till 5 procent per år (fördubbling om 10 år). Det är okänt varför det här händer men det kan vara sekundärt för ett orsaksmedel i miljön eller för förlusten av skyddsmedel.

En ny vetenskaplig rapport konstaterade att att äta höga mängder socker inte ledde till en större sannolikhet för självallergi. Men när självallergi (positiva isläm-antikroppar) var närvarande ledde äta högre mängder socker till en snabbare uppkomst av diabetes.

Prevention

Förebyggandet av typ 1-diabetes undersöks i ett stort program som heter Type 1 Diabetes /TrialNet (diabetestrialnet.org). Friska släktingar till personer med typ 1-diabetes är screenade för cellcellantikroppar i blodet. Om antikropparna är närvarande kan individer vara berättigade att ingå en förebyggande studie. Fem mediciner har hittats som försenar diabetesstart men ingen som förhindrar det helt. Om du är intresserad av att delta i gratisstudien ring 1-800-425-8361 för mer information.