Hjärnspel för strokerehabilitering

ehabiliteringsterapier för strokeöverlevande ger möjlighet för personer att flytta agera eller prata mer framgångsrikt. Fysioterapi arbetsterapi och talterapi fokuserar helt på öppna uppträdanden. Användningen av spel för att omskola hjärnan är nyare och är relaterad till våra vetenskapliga och tekniska framsteg

Mirror Trick

I 1996 bad neuorologen Dr. Vilayanur S.Ramachandran och kollegor om att använda en virtuell realty lådan (en spegel placerad i mitten) för att uppleva reflektionen av deras saknade lem. Till exempel skulle en person med en amputerad vänster lem placera sin högra lem framför spegeln och resultatet var reflektionen av den vänstra lemmen rör sig om i rymden. Ett av de mest spännande resultaten var att flera patienter som upplevde fantomarmsmärtor beordrade hjärnan för att frigöra näsan av den saknade lemmen genom att observera en reflektion av benen som gör det. När hjärnan såg den simulerade näsan avklämdes borttogs smärtan i smärtbenen.

Sedan Ramachandrans första publicerade studie har den så kallade "spegelboxen" använts i flera forskningsstudier som en strategi för funktionell återhämtning i stroke överlevande. Till exempel i en studie från 2003 som rapporterades i "Arkiv för fysisk medicin och rehabilitering" användes en spegelbox tillsammans med en föreställd rörelse med överlevande med kronisk scenstreck för att ge ett sätt att ge bra exempel på rörelse för hjärnan att öva rörelse genom den försämrade lemmen. 4-veckorsprotokollet inkluderade simulerad praxis på en rad enkla och komplexa actionsekvenser. Trots att deltagarna befann sig i det kroniska skedet (mer än ett års efterföljande stroke) och interventionen inte innebar någon fysisk träning sågs vinster i verkligheten av den försämrade lemmen efter simuleringspraxis. Den virtuella världen av Wii

En högteknologisk version av virtuell realty erbjuds från Nintendo Wii-systemet. Personer loggar in som en avatar som återspeglar deras storlek och stil och spelar en mängd olika sporter.

I 2009 rapporterade forskare vid University of Queensland i Australien att erfarenheten av Wii Fit resulterade i en omedelbar effekt på balans och styrka. År 2010 avslutar St. Mikaels sjukhus i Toronto en klinisk prövning som bedömer förbättringen av prestanda hos strokeöverlevande. Patienter som tilldelats Wii-gruppen får ett intensivt program som består av åtta 60-minuters Wii-spel sessioner över en 14-dagarsperiod.

Det finns också några fallstudier som har rapporterat om värdet av att använda den virtuella värld av Wii för att förbättra motorens prestanda. Till exempel rapporterades en studie som publicerades i "Physical Therapy" 2008 om en ungdom med cerebral pares som deltog i träningssessioner med Wii-sportspel inklusive boxning tennis bowling och golf. Förbättringar i visuell perceptuell behandling postural kontroll och funktionell rörlighet uppmättes efter träningen och positiva resultat hittades vid nedsatt nivån och funktionsnivåer.

Medan spegelreflektion kan lura hjärnan i att tänka på att en lem är närvarande och arbetar bra Wii lurar hjärnan i att tro att personen är verksam inom en helt annan miljö.

Robot-assisterade spel

De mest tekniska hjärnspel för strokerehabilitering använder robotar. Flera grupper av forskare utvecklar robottekniska enheter och protokoll för deras användning. Många av enheterna är specifika för armrörelse. I en studie från 2008 som rapporterades i tidskriften "Brain" fick kroniska överlevnadsfrekvenser tre veckors behandling med en handleden som skulle ge hjälp när det behövdes. Roboten kan till exempel flytta en hand snabbare eller noggrant till ett rörligt mål. Efter denna utbildning var det två viktiga effekter. För det första visade deltagare som fick robothjälp i alla sessioner (i motsats till bara hälften av dem) de största funktionella vinsterna. För det andra avslöjade hjärnskanning med MRT ökad sensimotorisk cortexaktivering under behandlingsperioden som visar att arbetet med de robotinducerade hjärnans förändringar.

En nackdel med användningen av robotar är att tillgången är relativt begränsad. Typiskt är användningen begränsad till personer som deltar i forskning i ett rehabiliteringslabb eller får behandling vid en klinik som ligger inom en medicinsk forskningsmiljö.