Extrapyramidala biverkningar av antipsykotiska läkemedel

Antipsykotiska läkemedel även kända som neuroleptika ordineras vanligtvis för sjukdomar som schizofreni. Det blir emellertid viktigt att patienter lär sig om gruppen av potentiella biverkningar som kallas extrapyramidala effekter - fysiska symtom som tremor uppslående tal och paranoia. Det extrapyramidala systemet beskriver nerver och muskler utanför pyramidområdet. Pyramidområdet beskriver i sin tur nerv- och muskelvägen involverad i frivilliga muskelrörelser. Flera extrapyramidala effekter har noterats hos patienter som tar antipsykotiska mediciner.

Akut dystonier

En dystoni är en icke-specifik medicinsk term som indikerar någon form av abnormitet i muskelkontraktion som kan leda till ofrivilliga hållningar eller repetitiva rörelser. Denna typ av extrapyramidalt symptom kan resultera i antipsykotiska mediciner. Dessa symtom kan inträffa efter endast en dos av en antipsykotisk - speciellt om läkemedlet anses vara "högt potens". Flera specifika typer av dystoni förekommer ofta med antipsykotiska mediciner. En oculogyrisk kris beskriver när ögonbollarna spasmerar och blir låsta i en position. Det kan ta flera minuter eller fortsätta i timmar. I dystonan kallad trismus - även känd som lockjaw - käftens muskler vilket gör att käken blir låst - det kan också vara i minuter i timmar. Torticollis är den medicinska termen för ett lutande huvud som uppstår på ena sidan av nacken när musklerna kontraherar onormalt. Slutligen i den dramatiskt utseende dystonia opisthotonus spasmerar hela kroppen vilket resulterar i ryggen och benen och huvudet böjer sig tillbaka.

Parkinsonism

Parkinsonism är en bieffekt som får sitt namn från den neurologiska sjukdom som kallas Parkinsons. Symtom innefattar muskelstivhet en tremor som uppstår när patienten är vilad saktrad rörelse och postural instabilitet. I parkinsonism kan liknande symtom förekomma hos patienten skillnaden på grund av medicinen och inte en neurologisk sjukdom. Behandling av denna biverkning - som kan inträffa så tidigt som en månad efter att ha börjat behandlas med en antipsykotisk behandling - innehåller långsamt minskat dosen av läkemedlet. ersätta den ursprungliga medicinen med en som sannolikt inte kommer att orsaka denna bieffekt; eller lägga till en anticholingeric medicin för att minska symtomen. Vanligtvis inom några veckor till några månader av att läkemedlet upphör försvinner symtomen på parkinsonism. Akathisia

Akathisiens extrapyramidala effekt beskrivs som en känsla av rastlöshet och oförmåga att stanna kvar. En person med akatisi kommer att känna sig som om han måste flytta runt - när han sitter kan han flytta positionen ofta eller korsa och krossa benen; När han står kan han ständigt rida eller flytta runt i rummet. Till skillnad från många av de andra extrapyramidala biverkningarna av antipsykotika är rörelserna i samband med akathisi frivilliga. Medan akathisia först observerades hos patienter med Parkinsons sjukdom uppträder idag oftast akathisi hos patienter som tar antispsykotiska mediciner. På liknande sätt som behandling för parkinsonism ingår behandling av att minska dosen av antipsykotiska läkemedel ersätter det akathisia-inducerande läkemedlet med ett annat läkemedel eller tillsätter antikolinerg medikament. Tardiv dyskinesi

Tardiv dyskinesi är en speciell angående extrapyramidal effekt eftersom det inte nödvändigtvis är reversibel när behandling med antipsykotika stoppas. Många studier har funnit en stark förening med den dagliga dosen av medicinering den tid patienten har haft på medicinen och den kumulativa dosen av läkemedlet. Patienter kan emellertid märka symptom inom några månader efter att behandlingen med en antipsykotisk behandling påbörjats. Muskler i kinderna tungan och ansiktet blir ofta involverade med ofrivillig blinkning ögonbrynsrörelse och grimacing bland de symptom som patienter upplever. Om stammarmusklerna och lemmerna påverkas kan patienterna drabbas av chorea - snabba okontrollerade rörelser som ser ut som personen dansar - såväl som ofrivilliga spasmer i bäckenet. Tyvärr finns ingen behandling för denna bieffekt så läkare som behandlar patienter med antipsykotika måste göra sitt bästa för att förhindra att denna bieffekt uppstår.