Effekterna av kininhydroklorid

Quinin är ett läkemedel som främst används för behandling av malaria och finns naturligt i barken av cinchona-trädet. Dess exakta verkningsmekanism är inte väl förstådd men det verkar ackumuleras i de röda blodkropparna som har smittats med malaria och som ett resultat förstör parasiterna. Det kan inte bota malaria eftersom det inte har någon effekt på den parasitära formen som existerar utanför den röda blodkroppen. Det har många negativa biverkningar vilket måste förstås av patienten innan läkemedlet börjar behandlas.

Cinchonism

Chichonism är ett kluster av symtom och det förekommer hos nästan alla patienter som använder kinin. Den milda formen består av huvudvärk svettning illamående och kräkningar tinnitus (ringande i öronen) vasodilation perifert (manifesterar sig som varm och röd hud) synstörningar (förändrad färguppfattning och blurriness) och yrsel. Vid högre doser kan allvarliga effekter som diarré hörselnedsättning och syn buksmärta och hjärtarytmi uppenbaras. Svåra symptom kan kräva att läkemedlet avbryts.

Visuella effekter

Kinin har effekter på optisk nerv och retina i ögat med många symptom möjliga som ett resultat. De inkluderar synförlust förändrad färguppfattning fotofobi fast dilatation av eleverna nattblindhet och suddig syn. Att stoppa läkemedelsadministrationen kommer i allmänhet att lösa symptom.

Överkänslighet

Hudkänsla och rodnad är vanliga resultat av överkänslighet mot kinin. Utslag feber urtikaria (andning) och wheezing förekommer också speciellt hos astmatiker vilket garanterar en nära uppföljning av patienten. Andra allvarliga komplikationer som Steven-Johnson och erytem multiforme syndrom har också rapporterats. Överkänslighetsreaktioner i allmänhet upphörande av kininbehandling.

Hematologiska effekter

Kinin har även negativa effekter på blodkomponenterna. Agranulocytos är en som refererar till en allvarlig minskning av vita blodkroppar särskilt neutrofiler. Blödning eller blåmärken som är ovanligt kan leda till trombocytopeni vilket är en kraftig minskning av antalet blodplättceller och kan vara livshotande. Disseminerad intravaskulär koagulering (DIC) är också en fruktad följd som i grunden är en massiv mängd koagulering som uppträder inom kroppens blodkärl uppenbarar ofta som oförklarlig droppe i blodplättar och njursvikt. Hematologiska effekter löser vanligtvis med avbrott av kinin.

Endokrina effekter

Kinin kan ha effekter på utsöndringen av insulin i bukspottkörteln och därför resulterar hypoglykemi ofta. Patienter med ökad risk för denna komplikation är barn gravida kvinnor och personer med allvarligare malariainfektioner.

Kardiovaskulära effekter

Normal dosering av kinin har inte rapporterats orsaka allvarliga biverkningar hos personer utan tidigare hjärtproblem . Hypotension (lågt blodtryck) förlängning av QT-segmentet på EKG olika arytmier (ventrikelflimmer och bradykardi) bröstsmärta och jämn hjärtstopp har noterats.

Andra effekter

Lung effekter som Andningssvårigheter och astma har rapporterats med kininanvändning. Njurar har också rapporterats drabbas av nefrit njursvikt och allmänt nedsatt funktion. Leverkompromiss är också möjlig med gulsot hepatit och abnorma leverfunktionstester rapporteras också. Dessutom har myalgi (muskelsmärta) sett med kininbehandling.