En nyfödd med meningit

ingit är en inflammation i meninges membranen som omger och skyddar hjärnan och ryggmärgen. Hos barn särskilt nyfödda kan hjärnhinneinflammation vara ett allvarligt tillstånd som kan leda till döden om den lämnas obehandlad. Hos barn yngre än 2 till 3 månader kallas sjukdomen neonatal meningit. En nyfödd som tros ha meningit bör omedelbart tas till en läkare eftersom snabb vård kan kunna kontrollera infektionen och förebygga allvarliga komplikationer.

Orsaker

Neonatal meningit kan orsakas av antingen ett virus eller en bakteriell infektion. Virus som kan orsaka hjärnhinneinflammation hos nyfödda inkluderar Coxsackie och herpes simplex. Nyfödd bakteriell meningit kan vara resultatet av grupp B streptokocker E. coli Listeria eller Haemophilus influenzae typ B även känd som HiB. Bakteriell neonatal meningit kan kontraheras via placentan före födseln eller under passage genom födelsekanalen. Bakteriell meningit hos en nyfödd är ibland förknippad med sepsis en bakteriell infektion i blodet som sprider sig överallt i många organ. Symptom på hjärnhinneinflammation hos en nyfödd kan vara subtil i början och kan inkludera irritabilitet slöhet eller aptitlöshet. Neonatal hjärnhinneinflammation kan fortgå snabbt och resultera i symtom som kräkningar hög feber utstötning eller pulserande mjuka fläckar utslag gulsot skakningar och andningssvårigheter. Vissa barn med meningit utvecklar anfall. Barn med meningit kan uppvisa ovanligt beteende som att bli irriterad snarare än tröst när de hålls.

Behandling

Neonatal meningit är en medicinsk nödsituation som kräver sjukhusvistelse. Hos spädbarnsspecifika patienter levereras bredspektrum antibiotika typiskt via IV omedelbart medan läkaren väntar på testresultat som indikerar den specifika orsaken till hjärnhinneinflammation. Om orsaken är bestämd att vara bakteriell kommer antibiotika specifika för den bakteriella stammen att användas. Viral meningit orsakad av herpesviruset behandlas med den antivirala medicinen acyclovir. Andra källor till viral meningit svarar inte på antibiotika eller antivirusmedel så behandling innebär bara att lindra symtomen och hålla barnet varmt och hydratiserat.

Prognos

Enligt Merck Manuals kan upp till 25 procent av nyfödda med meningit som får behandling dör fortfarande och mer än 50 procent har långsiktiga komplikationer som inlärningssvårigheter eller hjärn- och nervskador. Utan behandling dömer nästan alla neonatala meningitpatienter.

Prevention

Förebyggande av hjärnhinneinflammation hos nyfödda gångjärn på bra prenatal och postnatalvård och undvikande av livsmedel som kan infekteras med Listeria-bakterier eller E. coli medan gravid. Läkare testar typiskt för grupp B strep under de senaste veckorna av graviditeten och lägger en mamma att vara på antibiotika före leverans och barnet på antibiotika efter födseln om bakterierna är närvarande i födelsekanalen. Gravida kvinnor med infektion med herpes simplex kan sättas på anti-virala före födseln eller kan välja en kejsarsnitt för att undvika att infektera barnet under leveransen.