Strukturella förändringar
Muskler som inte ständigt stressas börjar bli mindre och förlorar sin styrka. En rapport från 2008 i New England Journal of Medicine citerar en 15-procentig minskning av hjärtmuskulärmassan efter 12 veckor av viloläge och 25 procent minskning i massa hos patienter permanent immobiliserade på grund av ryggmärgsskador. Förlusten av hjärtmassa minskar kraften av sammandragning. När en bäddstödspatient försöker återfå rörlighet kan hjärtat inte samverka med tillräckligt kraft för att bekämpa gravitationens drag. Detta begränsar mängden syrerikt blod som når hjärnan och minskar mängden blod som återvänder till hjärtat från underkroppen. Båda dessa förhållanden resulterar i slutändan i ortostatisk intolerans när de flyttar från ljuger till stående.
Funktionella förändringar
Strokevolymen är den mängd blod som utstötas från hjärtat varje takt och är beroende av den mängd blod som fyller ventriklarna före varje sammandragning. Ju starkare en hjärtkollision är desto snabbare springer muskeln tillbaka till sin normala viloläge. Denna springande rygg fungerar som en sug för att dra mer blod in i ventriklerna för nästa runda av sammandragningar. I en rapport från 2008 i Journal of Applied Physiology anges att hjärtadadaptationer till långvarig bäddstöd hindrar sugningen från att inträffa och begränsar hjärtets förmåga att leverera tillräckligt blod under följande hjärtslag. Minskningen i hjärtmuskulaturmassa och den förändrade kontraktilstyrkan bidrar till en kontinuerlig cykel med otillräckligt blodflöde när en person flyttar från att ligga till stående.
Tryckförändringar
Tryckgivare i kroppen finns i karoten artärer som leder till hjärnan och i den del av aortan som fäster direkt mot hjärtat. Syftet med dessa sensorer är att reglera blodtrycket i hela kroppen genom att få blodkärlen att expandera eller stryka. Normalt förflyttar sig från ljung till stående en snabb förträngning av blodkärlen i underkroppen som tvingar blodet tillbaka till hjärtat. I texten "Human Cardiovascular Control" förklarar Dr Loring Rowell att långvarig sängstöd ändrar känsligheten hos kroppens tryckgivare. Denna förändring innebär att en större blodtrycksfall måste inträffa innan kroppen kommer att stryka kärlen. Justering av känsligheten hos trycksensorerna förutsätter en bäddstödspatient för ortostatisk intolerans när mobilitet återvinns.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online