Framgång av överviktiga människor och knäbyte

Övervikt definieras som ett BMI- eller kroppsmassindex - över 30. Enligt Rothman Institute är över en tredjedel av amerikanerna överviktiga från och med 2010 vilket är en ökning 110 under de senaste 25 åren . Fetma är starkt förknippad med artrit vilket är det vanligaste tillståndet som kräver knäbytesoperation. Även om överviktiga patienter har mer komplikationer med deras knäbytesoperation än icke-fetma individer är de allra flesta av dessa förfaranden framgångsrika.

Knäbytesegenskaper

Knäbyte utförs oftast när en patients knän har varit så allvarligt skadad av artrit eller skada som vardagliga aktiviteter - som att klättra trappor eller gå flera kvarter - blir omöjliga. Enligt den amerikanska akademin för ortopediska kirurger utfördes den första knäutbytet 1968; nu utförs cirka 581 000 knäbyten årligen i USA. Vid en total knäbyte avlägsnas en ortopedisk kirurg det skadade brosket och knäbenet och placerar sedan nya metall- och plastfogytor för att återställa knäjustering och funktion. AAOS tillägger att mer än 90 procent av individer som genomgår en total knäbyte upplever en dramatisk minskning av smärta samt en signifikant förbättring av förmågan att utföra normala aktiviteter.

Överväganden om knäkirurgi för överviktiga människor

Enligt Rothman Institute är fetma ansvarig för 200 000 gemensamma byten per år i USA. Kneutbytesoperation är svårare med fetma patienter som har högre risk för infektion blodproppar och sårkomplikationer. Rothman-institutet konstaterar att eftersom operationen är svårare att utföra är missbruk och gemensamma instabilitetsproblem vanligare. En ortopedisk kirurg kan ge råd om viktminskning före knäkirurgi. med morbid överviktiga patienter är bariatrisk kirurgi ibland utförd innan knäoperationen genomförs.

Expertrekommendationer

Enligt HCPlive rapporterade experter vid årsstämman 2007 för den amerikanska akademin för ortopediska kirurger att även om det är extremt överviktiga patienter hade en större grad av mindre sårkomplikationer och behov av revideringar i operationen problemen var relativt sällsynta övergripande. Fem procent av de överviktiga patienterna behövde revisionskirurgi för anpassningsproblem - jämfört med ingen i den obetydliga gruppen - men 85 procent av de överviktiga patienterna rapporterade tillfredsställelse med operationen jämfört med 95 procent av de obesvarade individerna. Dessutom har de extremt överviktiga som har genomgått knäbyte gjort avsevärda förbättringar i Knee Society-poängen som bedömer funktionellt utfall smärta rörelseomfång och förmågan att gå och stiga upp och gå nerför trappor. Den övergripande slutsatsen var att överviktiga människor får viktiga fördelar med knäbytesoperation och bör inte nekas på grund av deras vikt.

Det finns viss forskning som stöder tron ​​att totala knäbyte ger tillfredsställande resulterar i överviktiga patienter. I en studie utförd av N. Hamoui och kollegor och publicerad i januari 2006-utgåvan av "Obesity Surgery" jämfördes resultaten av totalt knäartroplastier hos 21 överviktiga patienter med resultat av knäartroplastier hos 41 icke-fetma patienter. Forskare använde kliniska och funktionella parametrar radiografiska resultat och behovet av reoperation för att bedöma verksamhetens framgångar. Elva år senare fanns inga statistiska skillnader ledande forskare att dra slutsatsen att måttlig fetma inte påverkar resultatet av totala knäbyte.