Vad är protein-kalori undernäring?

Trots ansträngningar för att förbättra nutrition runt om i världen lider ungefär 1 miljarder fortfarande av undernäring av proteinkalorier eller PCM. Som namnet antyder får inte människor med PCM tillräckligt med kalorier eller protein. Ett antal störningar kan orsaka PCM från brist på mat till gastrisk bypassoperation. Protein-kalori undernäring kallas också protein-energi undernutrition eller PEU. De två störningarna som oftast är förknippade med PCM hos barn är marasmus ibland kallad "torr" formen av sjukdomen och kwashiorkor kallad "våt" form.

Orsaker

Brist på kalori och protein intag är den främsta orsaken till PCM men många sekundära orsaker kan också orsaka störningen. Cancer alkoholism hjärtsjukdomar AIDS-infektion och njursjukdom kan alla orsaka kakexi aptitförlust och muskelavfall. Störningar som orsakar att kroppen använder ett högre antal kalorier än vanligt såsom svåra brännskador eller andra trauma kan också orsaka PCM. Gastrointestinala sjukdomar som påverkar absorptionen kan leda till PCM också.

Symptom

PCM Symptom på PCM inkluderar muskelavsmältning brist på subkutant fett långsamt hjärtslag svårighet att upprätthålla kroppstemperatur dålig sårläkning och låga energinivåer . Håret blir torrt skört och sparsamt medan huden blir torr cool för beröring och grovt. Diarré förekommer vanligen. Hos patienter med kwashiorkor ackumuleras vätska i buken och andra vävnader. Blodtryck och andningsfrekvens kan också sakta och personen blir mottaglig för infektion då immunsystemet misslyckas. Om sjukdomen fortskrider misslyckas organ som hjärta lever och njurar. Död kommer att inträffa om sjukdomen fortsätter att utvecklas utan ingrepp.

Behandling

Ökad kaloriintag ökar normalt proteinintaget till normala nivåer. Flytande dieter kan tolereras bättre först än fasta livsmedel. Att ge yoghurt kan minska diarré orsakad av laktosintolerans. Användning av ett matningsrör eller total parenteral näring som ges via intravenös infusion kan vara nödvändigt i svåra fall. Barn kan behöva intravenös hydrering i 24 timmar innan man börjar mata för att förhindra försämring av diarré. Försiktighet måste vidtas för att inte överhettas vilket kan ge extra belastning på hjärtat. Elektrolytavvikelser kan också förekomma vilket leder till hjärtinfarkt och muskelsvaghet.

Prognos

Mellan 5 och 40 procent av barnen med PCM kommer att dö enligt Merck Manuals Online Medical Library. Barn med kwashiorkor återhämtar sig snabbare än barn med marasmus samma källrapporter. Permanent mental retardation eller kognitiva problem kan förbli. Äldre patienter kan ha svårt att återhämta sig från operation eller infektioner.