Varför kan jag inte ta Ciprofloxacin HCL med mejeriprodukter?

floxacin är ett antibiotikum för behandling av olika infektioner inklusive urinvägsinfektioner och vissa fall av akut bihåleinflammation. Läkemedlet säljs under ett antal olika varumärken men är mest känt under namnet Cipro. Oavsett märkets namn ska ciprofloxacin aldrig tas i kombination med mjölk eller andra mejeriprodukter som kan interagera med läkemedlet för att göra det mindre effektivt.

Vad är Ciprofloxacin?

Enligt Bayers receptinformation ciprofloxacin är ett bredspektrum antibiotikum (vilket betyder att det kan döda eller hämma ett brett spektrum av olika bakterier). Det är en av en klass av läkemedel som kallas kinoloner som attackerar bakterier genom att binda till enzymer som kallas topoisomeraser. Topoisomeraser vindar och spolar DNA under replikation (när en cell kopierar sitt DNA före delningen). Genom att binda till bakteriella topoisomeraser stoppar ciprofloxacin DNA-replikationen och dödar bakterien.

Biotillgänglighet av Ciprofloxacin

Biotillgängligheten är ett mått på procenten av ett läkemedel administrerat till en patient som faktiskt når allmän cirkulation i blodet. Om ett läkemedel administreras via IV har det en biotillgänglighet på 100 procent. Om det administreras oralt eller via en annan rutt kan vissa läkemedelsmolekyler emellertid inte absorberas genom tarmfoderet medan andra läkemedelsmolekyler kan metaboliseras och delas upp i levern så kommer endast en bråkdel av läkemedelsmolekylerna att nå systemisk cirkulation. Den fraktionen definieras som biotillgängligheten. Enligt tillverkaren Bayer AG är Cipros absoluta biotillgänglighet 70 procent.

Ciprofloxacin och mjölk

Bayer varnar patienter som ciprofloxacin inte ska tas tillsammans med mjölk. I en studie som publicerades i tidskriften Clinical Pharmacological Therapy 1991 gav forskare patienterna ciprofloxacin tillsammans med mjölk eller yoghurt för att se hur kombinationen förändrade läkemedlets effektivitet. Forskarna avslutade mejeriprodukter minskar biotillgängligheten av ciprofloxacin (fraktionen som når allmän cirkulation) med 30-36 procent och toppkoncentrationen med 36 procent. Att dricka mjölk eller äta mejeriprodukter medan du tar ciprofloxacin minskar dramatiskt mängden läkemedel som faktiskt når blodomloppet - den plats där den behöver vara. Motstånd mot Ciprofloxacin

Precis som med Andra antibiotika som penicillin bakterier kan utveckla resistens mot ciprofloxacin. Behandling av en infektion med låga eller otillräckliga koncentrationer av ett antibiotikum kan öka risken för att bakterierna kommer att utveckla resistens. om koncentrationen inte är tillräckligt hög för att förhindra mutanter som är mindre mottagliga för antibiotikumet att överleva och dela kommer dessa mutanter att passera på de gener som gör dem mindre mottagliga och bakterierna kan bli mer resistenta över tiden. Att ta ciprofloxacin tillsammans med mjölk eller mejeriprodukter minskar toppkoncentrationen av läkemedlet i blodet och därigenom ökar risken att bakterierna blir resistenta. Varför minskar mjölken biotillgängligheten av Ciprofloxacin?

Det antas att kalcium i mjölken interagerar med ciprofloxacinmolekylen och binder till det på ett sätt som förhindrar att det absorberas; Därför rekommenderas det också att du avstår från att dricka kalciumförstärkt apelsinjuice medan du tar ciprofloxacin också. Enligt en studie publicerad i Journal of Pharmaceutical and Biomedical Analysis 2010 kan kasein (ett protein som finns i mjölk) också binda med ciprofloxacin och göra det mindre effektivt.