Vad är en Shift till vänster i blodprov?

Ett fullständigt blodtal innefattar test av röda blodkroppar (RBC) blodplättar och vita blodkroppar (WBC). Vita blodkroppsräkningen beräknar det totala antalet vita celler i ett blodprov och skillnaden anger procentandelen av varje typ av vit blodkropp. Enligt konventionen (sedan före datorutskrifter) rapporterade laboratorierna WBC och differential i samma ordning (från vänster till höger): WBC totalt band (omogna neutrofiler) neutrofiler eosinofiler basofiler lymfocyter och monocyter. Detta är grunden för en "skift till vänster".

Beräkningar

Den totala procentsatsen av differensen (procentandel av varje typ av cell) måste öka till 100%. Du kan beräkna det faktiska antalet av varje typ av vit blodcell baserat på dess procentandel. Så om ditt totala antal vita blodkroppar är 8000 är ​​banden 3% och neutrofilerna är 50% det totala antalet band är 240 (3% av 8000) och det totala antalet neutrofiler är 4000 (50% av 8000).

Shift

De första 3 siffrorna från vänster (WBC totalt band och neutrofiler) är viktiga eftersom det totala antalet vita blodkroppar ökar när du har en akut infektion och Antalet band och neutrofiler ökar också vilket orsakar en förändring i procenten eftersom eftersom andelen band och neutrofiler ökar måste andelen av de andra cellerna minska. Detta utgör då "skift till vänster". Vit blodceller

Vita blodceller varierar i antal eftersom de ingår i kroppens immunförsvar. Vissa förblir vilande i mjälten och andra lymfvävnader tills de aktiveras som en del av kroppens försvar vilket ökar antalet. Dessutom stimulerar infektion benmärgen för att producera fler vita blodkroppar. Medan normala värden varierar från 5000 till 10 000 hos de flesta kan en akut infektion (som blindtarmsinflammation) öka detta antal till 15 000 eller högre. (En mycket hög räkning kan också indikera leukemi.)

Band och neutrofiler

Band är omogna neutrofiler även ibland kallade "stabs" som är tyska för "stavar". Enligt Davis: s omfattande handbok för laboratorie- och diagnostiska test är de flesta neutrofiler (även kallade "segs" eller "polys") mogna (innefattande 50 till 62% av det totala antalet vita blodkroppar) och andelen band är låga (3 till 6%). Mogna neutrofiler är polymorfonukleära så cellens kärna är uppdelad (poly) och segmenterad. Banden å andra sidan har inte mognat så de har ett band /stavform.

Infektion

När infektion uppstår börjar benmärgen snabbt producera neutrofiler eftersom de är din kropps huvudförsvar mot bakteriell infektion. Eftersom ett stort antal neutrofiler släpps ut i blodomloppet är ökande antal omogna band; så en ökning i band är den primära indikatorn på ett skifte till vänster. Till exempel med en akut infektion kan antalet vita blodkroppar öka till 15 000 banden till 10% och neutrofilerna till 65%. (De andra cellerna kommer totalt 25%).