Test och diagnos för psoriasis

ftersom andra inflammatoriska sjukdomar i huden (som eksem) kan förväxlas med psoriasis är det viktigt att en styrelsecertig dermatolog gör diagnosen. hudläkare kommer att undersöka yttre armar ben och hårbotten. Naglarna måste undersökas eftersom det kan finnas synliga gropar i naglarna som verkar som hammare i mässing när sjukdomen är fläckig eller aktiv. Dessutom kan tungan manifesteras som en geografisk tunga som har vit skala i ett ringliknande mönster.

Vanligtvis är en noggrann fysisk undersökning av hårbotten huden och naglarna tillräcklig för att göra en noggrann diagnos. Även om storleken på en enskild lesion kan variera från punkten till över 20 centimeter i diameter är skelettens kontur vanligen cirkulär oval eller polycyklisk (härledd från flera mindre enheter eller med många sidor).

Psoriasisskador Karaktäristiskt har en mycket skarp kant och inte bleknar i normal hud som andra inflammatoriska hudutslag. Dessutom är psoriasisskador ibland omgivna av en blek blancheringsring som vanligtvis kallas en Woronoff-ring. Ytan av psoriasisplakor ibland kan avlägsnas. När detta händer observeras ett karaktäristiskt Auspitz-tecken vilket hänvisar till en samling av pinningsblödningar.

Hudbiopsi

En hudbiopsi kan vara nödvändig om dermatologen överväger andra liknande inflammatoriska hudutslag t.ex. eksem seborrheisk dermatit dermatomyosit lichenplanus pityriasis rosea eller tinea corporis (ringorm).

Efter en lokal anestesiinjektion med lidokain (för att döma huden) och epinefrin (för att kontrollera blödning) är en plastanordning används för att ta bort tre till fyra millimeter hud. Många gånger behövs en enkel söm eller två vilket måste avlägsnas om två veckor. Vävnaden undersöks sedan under ett mikroskop av en dermatopatolog för att bekräfta diagnosen.

Psoriasisområdet och svårighetsindex

Eftersom procentandel av kroppsytan är viktig när det gäller att bestämma vilken behandling som skulle vara lämpligt för Varje enskild patient utvecklades en skala för mätning av antal och tjocklek av psoriasisplakor. Den mest använda mätskalan kallas PASI-värdet. Detta står för Psoriasis Area och Severity Index. Dessa poäng kan användas både i kliniska och forskningsinställningar.

Andra test

Radiografer som bedömer för leddsjukdom kan vara användbara hos patienter som också lider av psoriasisartrit. Blodtestning för inflammatoriska markörer såsom en CRP- eller ESR-nivå kan också vara till hjälp. En reumatolog gör vanligtvis denna diagnos eftersom han eller hon studerar autoimmuna sjukdomar som påverkar lederna.

Det kommer då att vara nödvändigt att bestämma en behandlingsregim som många gånger innefattar både aktuella krämer livsstil och dietförändringar och eventuellt systemisk oral eller injicerbar medicinering beroende på tillståndets svårighetsgrad. Många gånger är samarbete med både hudläkaren och reumatologen nödvändigt för ett optimalt patientutfall.