Tecken och symtom på psoriasis

Från ett kliniskt perspektiv kan psoriasis betraktas som ett spektrum av olika hudförändringar. Vid en viss tidpunkt kan olika varianter sameksistera i en viss individ men hudskadorna delar alla samma viktiga kännetecken: rodnad förtjockning av hud och skalor. Om det finns mindre skador på nätspetsar som omger en kronisk plack indikerar en fläck eller instabil fas av hudsjukdom. Beroende på det kliniska utseendet finns fem typer av psoriasis: invers plack guttat erytrodermisk och pustulär.

Kronisk plättsjukdom

Den vanligaste typen av psoriasis kallas psoriasis vulgaris. Det är känt genom sina karakteristiska tjocka silvervågar. Detta är en relativt symmetrisk skarpt avgränsad variant som påverkar hårbotten armbågarna knäna och nedre delen av ryggen.

Plattor kan kvarstå i månader i flera år på samma platser. Även om sjukdomen är kronisk uppträder perioder med fullständig remission och remisser om fem år eller mer har rapporterats hos cirka 5 procent av patienterna.

Guttatpsoriasis

Guttat eller "gumdrop "Psoriasis representerar en form av små diskreta lesioner i ett diffust mönster. Denna variant är sällsynt - ses hos cirka 2 procent av alla psoriasispatienter. Det är emellertid vanligt hos barn.

Det förekommer akut efter streptokockinfektion och finns vanligtvis hos patienter yngre än 30 år. Det uppenbarar sig typiskt som ont i halsen eller mindre vanligt som ett rött utslag runt anusen.

Prognosen är utmärkt hos barn med spontana botemedel som ofta uppstår under veckor till månader. Det svarar väl på orala antibiotika för att behandla infektionen såväl som solljusbehandling. I motsats till att vuxna kan lesionerna av guttatpsoriasis bli kroniska.

Erythrodermisk psoriasis

Huden hos patienter med erytrodermisk psoriasis blir röd skalig och varm men det sparar ofta ansiktet. Patienter kan ha risk för hjärtsvikt eftersom deras hjärta inte kan ge tillräckligt med blod till huden för att behålla sina vitala funktioner. Det här är en medicinsk akut.

Pustulär psoriasis

En annan svår form av psoriasis är pustulär psoriasis som uppträder som pus runt naglarna handflatarna fotsålarna och vid kanten av befintliga psoriasisplakor. Patienter kan bli extremt sjuk med denna subtyp med feber generaliserad rodnad lågt blodkalcium och dålig aptit.

Hårbottenpsoriasis

Hårbotten är en av de vanligaste platserna för psoriasis. De enskilda skadorna är ofta diskreta. Denna form av psoriasis samverkar ofta med seborrheisk dermatit som ofta är mildare och mindre diskret. Skadorna på psoriasis kan orsaka håravfall på grund av de tjocka vågarna.

Inverse Psoriasis

Inverse psoriasis förekommer inom hudveck och på ytor som öron underarmar ljumskan navel intergluteal veck könsorgan läppar och under bröst. Könsorganen är involverade i upp till 30 procent av patienterna.

Oral slimhinna

Med denna typ av psoriasis kan tungan bli fissad och ryggrad. Smidiga röda fläckar på tungan (även kallad geografisk tunga) är vanliga hos patienter som lider av psoriasis särskilt under flare. Denna form presenterar migrering ringliknande vita plack på tungan.

Nails

Nails påverkas vanligen av psoriasis och kan delas eller separeras från nagelbädden. Spjutning av naglarna som hammad mässing gula oljefläckar och förtjockning av nageln med skräp under nagelplattan (liknande nagelsvamp eller onychomykos) kan uppträda hos patienter med psoriasis.

Psoriatisk artrit

Psoriatisk artrit artrit uppträder hos 5 till 30 procent av patienter med hudpsoriasis. I en liten andel patienter kan symtomen på artriten förekomma före hudens inblandning. Psoriatisk artrit kan också likna reumatoid artrit.

Tidig diagnos är avgörande för att undvika gemensam deformitet. Ett viktigt kännetecken för psoriasisartrit är erosiv förändring som kan inträffa år efter det att inflammationen i lederna presenteras. Det påverkar ofta händerna och kan ge den karakteristiska "korvciffror" deformiteten från inflammation i fingrarna.