Patient: John Doe
Ålder: 35
Diagnos: Catatonia
Mål för vården:
- Förbättra psykomotorisk funktion
- Hantera akuta symtom på agitation eller stupor
- Ge en trygg och stödjande miljö
- Främja fysiskt och psykiskt välbefinnande
- Underlätta kommunikation och sociala interaktioner
Sjuksköterskeinsatser:
1. Psykomotorisk funktionsförbättring:
- Ge en lugn och tyst miljö för att minimera sensorisk överbelastning.
- Använd strukturerade rutiner och aktiviteter för att hjälpa patienten att återfå motorisk kontroll och minska psykomotoriska symtom.
- Uppmuntra och bistå med skonsam fysioterapi och övningar för att förbättra koordination och rörlighet.
- Erbjuda verklighetsinriktade aktiviteter för att öka patientens medvetenhet och kognitiva funktion.
2. Symtomhantering:
- Övervaka patientens mentala och fysiska status regelbundet.
- Administrera ordinerade mediciner (t.ex. bensodiazepiner, antipsykotika) enligt order för att hantera agitation och stupor.
- Använd icke-farmakologiska ingrepp såsom verbala nedtrappningstekniker, försiktig återhållsamhet och miljöförändringar för att garantera säkerheten.
3. Säkerhet och support:
- Säkerställ patientens fysiska säkerhet genom att använda sängräcken, halkfria skor och ta bort alla potentiella faror från miljön.
- Ge känslomässigt stöd och trygghet till patienten och dennes familjemedlemmar.
- Etablera en förtroendefull sjuksköterska-patientrelation för att främja effektiv kommunikation och samarbete.
4. Fysiskt välbefinnande:
- Övervaka patientens vitala tecken, näring och hydrering.
- Erbjud en balanserad och näringsrik kost som uppmuntrar till tillräckligt vätskeintag.
- Tillhandahålla hjälp med personlig hygien och skötsel för att upprätthålla goda rutiner för egenvård.
- Främja vilsamma sömnmönster genom avslappningstekniker och en bekväm sovmiljö.
5. Kommunikation och sociala interaktioner:
- Uppmuntra verbal och icke-verbal kommunikation genom att engagera patienten i enkla samtal och aktiviteter.
- Använd alternativa kommunikationsmetoder (t.ex. bildkort, gester) om verbal kommunikation är begränsad.
- Underlätta gruppaktiviteter och sociala interaktioner med andra patienter i en stödjande och övervakad miljö.
Utvärdering:
Effektiviteten av omvårdnadsplanen utvärderas utifrån patientens framsteg för att uppnå de identifierade målen. Regelbundna bedömningar av patientens psykomotoriska funktion, symtomkontroll, säkerhet, fysiska välbefinnande, kommunikation och sociala interaktioner är väsentliga för att avgöra om justeringar av planen är nödvändiga. Samarbete med andra vårdgivare, inklusive psykiatriker och psykologer, är avgörande för att ge en heltäckande vård och säkerställa bästa möjliga resultat för patienten.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online