Hur Arkiv journaler på vårdhem

Vårdhem är sjukvårdsinrättningar som erbjuder rehabilitering , kompetent och långsiktig vård för patienter som bor i anläggningen . Journaler finns register som förs på varje patient och innefattar en mängd information . Viss information som ingår i filen är medicinhistoria, medicinering listor , behandlingar , allergier och personliga demografi . Att hålla korrekt och uppdaterad journaler är nödvändigt för att driva ett effektivt system för patienterna bästa möjliga vård . Arkivering journaler ordentligt gör att de kan nås snabbt och tillåter patientinformation ska vara tillgänglig när den behövs . Instruktioner
Arkiverings journaler
en Elektroniska journaler används av läkare för att hålla reda på patientinformation.

File journaler elektroniskt. Journaler är ofta hålls i både elektronisk och hård - papper - kopia. Elektronisk arkivering är möjligt med hjälp av datorprogram som syftar till att föra noggranna journalfilersom lagrats elektroniskt med hjälp av ett datorsystem . Vårdgivare kan skriva in information direkt i datorn eller transcriptionists kan hyras till input medicinsk information från en pappers -fil till en elektronisk fil . Journaler in elektroniskt kan få restriktiv tillgång set , vilket innebär att en individ skulle behöva rätt lösenord för att få tillgång till informationen i filen . Elektroniska journaler används i vårdhem som möjliggör olika hälso - och sjukvårdsavdelningaroch leverantörer för att få tillgång till information när det behövs .
2

File papperskopior . Vårdhem utnyttjar ofta papper journaler samt elektroniskt . Pappers filer behövs för införandet av sjuksköterskors anteckningar ( framsteg anteckningar om en patientens tillstånd , behandling och vård som utförs ) , läkare order , testresultat och recept . Behandling och medicinering scheman finns i pappersversionen av en patients journal och kan nås av sjuksköterskor och läkare när det behövs . Journaler kan arkiveras och förvaras i ett rum med begränsad tillgång som gör att informationen förblir privat . Arkivering pappersversioner av journaler ger vårdhem ett backup-system bör problem med ett elektroniskt register förekommer .
3 Hålla journaler organiserade hjälper vårdhem fungerar mer effektivt .

Föra register organiseras . Organiserade journaler hjälper vårdhem köra effektivt . Sjukhem har möjlighet att lämna in medicinska journaler på flera sätt, bland annat genom patientens namn , journalnummer eller primära läkare . Arkivering journalen papperskopior enligt patienternas primära läkare tillåter alla läkarens patientjournaler som ska dras lätt varje gång läkaren är internt för att utföra rundor . Arkivering journaler från läkare - postnummer hjälper faktureringsavdelning , som använder tal snarare än patientens namn att lämna in fordringar med försäkringsbolag . Efter att inte längre behövs journalen , lämna posten på rätt plats för att säkerställa lättillgänglighet nästa gång filen behövs .
4

Håll journaler tillgängliga för dem som behöver tillgång . Elektroniska journaler finns tillgängliga på varje dator som delar rätt program som ger tillgång till medicinsk - rekord filer på varje patient . Vissa program tillåter flera datorer för att komma åt en fil samtidigt , medan andra får tillåta endast en dator åt gången för att visa posterna , vilket kan bidra försäkra filen är privat . Elektronisk arkivering kan tillåta flera avdelningar - till exempel en läkare och hans faktureringsavdelning - för att visa filen på en gång

pappers journaler finns tillgängliga för dem som behöver den filen och kan bara ses . av dem som fysiskt har filen i handen . Detta förenklar fil integritet , men kan göra det svårt om mer än en person behöver filen samtidigt - som kan inträffa under en medicinsk nödsituation som involverar dessa scenarier : sjuksköterskan behöver filen för att kopiera information att skicka med patienten till akut rum , behöver läkaren filen för att se testresultat och framsteg anteckningar och EMS besättningen måste se patientens sjukdomshistoria och läkemedelslistan .
5 Snabb åtkomst av journaler hjälper vårdgivare tillbringar mer tid med patienter.

Åtkomst journaler bekvämt. Elektroniska journaler använder datorprogram som tillåter olika nivåer av filåtkomst . Till exempel kan en läkare ges full tillgång till journalen med hjälp av ett speciellt lösenord när du loggar in i systemet . Under tiden kommer en fakturering specialist utfärdas ett lösenord bevilja åtkomst till endast de uppgifter i patientjournalen som avser försäkrings -och faktureringsfrågor. Pappersdokumentbör förvaras i ett rum som är både bekväm och har begränsad åtkomst. Dörr - låssystem som gör entré endast till dem som har rätt nyckelkort , nyckelbricka eller numeriskt lösenord kan hjälpa försäkra journaler förblir privat och säker . Addera