Hur man förbereder en grundlig Omvårdnad Plan på en patient

Care planer är medicinsk dokumentation som fungerar som ett register över en patients hälsotillstånd , samt patientens pågående behandlingar , orsaken till att behandlingar som görs , och det förväntade utfallet från behandlingsplan . Vårdplanen kan också lista alla risker i samband med skadan eller tillstånd , andra detaljer om patientens tillstånd , och kommentarer om patientens omedelbar vård . Instruktioner
1

Utvärdera patienten på rätt sätt , att bestämma patientens skada eller medicinska tillstånd . Bedöma vitala samt tecken på andra villkor eller medicinska problem, såsom andningssvårigheter . Utvärdera patientens smärta svårighetsgrad och bestämma karakterisering av urinproduktion , inklusive volym . Bestäm skadans allvarlighetsgrad eller tillstånd. Lyssna på tarmljud .
2

Lista omvårdnad diagnos av patientens tillstånd eller skada . Varje enskild diagnos bör ha en egen omvårdnad planen , eftersom varje medicinskt tillstånd kommer att ha olika behandlingsplaner och resonemang för att utföra dem , precis som varje patient diagnosen kommer att ha olika förväntade utfall . Addera 3

lista alla patientens nödvändiga medicinska behandlingar eller ingrepp och de motiveringar för att utföra var och en. Det är viktigt att det finns ett sunt medicinskt skäl till att göra varje behandling , och allt ska finnas på omvårdnadsplanen.
4

Lista patientens förväntade utfallet från varje skada eller sjukdom. Omvårdnaden planen bör återspegla det förväntade utfallet vid tidpunkten för patientens ansvarsfrihet, och om det kunde uppfyllas som förväntat .
5

Lista eventuella hälsorisker från skadan eller tillståndet om lämplig vård inte tillhandahålls , tillsammans med kommentarer om patientens omedelbara tillstånd . Addera