Flaggningsregler för vårdgivare

Red Flags regel är en lag som kräver att vissa läkare och sjukvårdsgrupper för att utveckla och genomföra förfaranden för att " röd flagga " individer som kan använda någon annans identitet eller sjukförsäkring för att få fri sjukvård . Även om denna lag skyddar allmänheten från identitetsstöld , det gynnar även vårdgivare som ofta har obetalda räkningar långt efter identitetsstöld har inträffat . Tillämpning

röda flaggor regeln gäller de vårdgivare som anses " fordringsägare " --- vilket innebär att de regelbundet fakturera patienter efter medicinska tjänster tillhandahålls , inklusive medicinska avgifter som inte ersätts av försäkringen --- och om de har " täckta konton ", eller att flera betalningar från patienter . Om en vårdgivare kräver förskottsbetalning eller betalning vid köp av tjänsten , eller accepterar endast direktbetalning från medicinska fördelar leverantörer och patienten betalar inga avgifter alls, då det inte anses en borgenär .
skriftlig policy

Drabbade vårdgivare måste utveckla en skriftlig identitetsstöld förebyggande program för att upptäcka röda flaggor som kan tyda identitetsstöld . Detta program måste identifiera de typer av röda flaggor särskilda till praxis , förklara processen för att upptäcka dem , beskriva de åtgärder som kommer att vidtas för att svara på röda flaggor och detalj hur leverantören kommer att uppdatera programmet för att hålla den aktuell .
Addera Enforcement deadline

Även den röda flaggorna regel trädde i kraft den 1 januari 2008 , Federal Trade Commission har förlängt tidsfristen för att genomdriva det till den 31 december 2010 . detta kommer att ge hälso- och sjukvårdsorganisationer mer tid att se över sina faktureringsrutiner och avgöra om de är borgenärer med täckta konton och därför måste uppfylla .

Röda flaggor och svar

Exempel av röda flaggor inkluderar en adress som inte matchar någon redan i systemet , en handling som inte ser äkta och en patient med ingen kunskap om hans försäkringsbolag informationen . Ibland svaret blir att begära ytterligare identifiering eller information. Andra gånger den röda flaggan kommer att höjas till en högre nivå och en viss procedur , som definieras av vårdgivare , kommer att genomföras . Addera