Vad är skillnaden mellan en medicinsk journaltekniker och kodare?

Medicinska journaltekniker och journalkodare är båda viktiga medlemmar i vårdteamet, men deras roller är ganska distinkta.

Medical Records Technicians (MRT) är ansvariga för att hantera patienthälsoinformation, inklusive journaler, testresultat och annan dokumentation. De säkerställer att register är korrekta, fullständiga och lättillgängliga för auktoriserade vårdgivare. MRT:er kan också vara ansvariga för att koda patientdiagnoser och -procedurer med hjälp av standardiserade kodningssystem såsom International Classification of Diseases (ICD) och Current Procedural Terminology (CPT).

Coders för medicinska journaler (MRC) specialiserat sig på att tilldela koder till patientdiagnoser och rutiner utifrån dokumentationen i journalen. Dessa koder används för en mängd olika ändamål, inklusive ersättning, kvalitetssäkring och forskning. MRC måste ha en grundlig förståelse för medicinsk terminologi, kodningsriktlinjer och ersättningsregler.

Sammanfattningsvis är medicinska journaltekniker ansvariga för att hantera och organisera patienthälsoinformation, medan journalkodare tilldelar koder till patientdiagnoser och procedurer för fakturering och andra ändamål. Båda rollerna är avgörande för att sjukvårdsorganisationer ska fungera effektivt och spelar en avgörande roll för att säkerställa korrekt och snabb patientvård.