Vad är definitionen av cardex på sjukhus?

Cardex, i en sjukhusmiljö, hänvisar till ett system eller index som används för att organisera och underhålla viktig information om patienter. Det involverar vanligtvis en samling kort eller elektroniska register som innehåller viktig information om en patients medicinska historia, aktuella medicinska tillstånd, behandlingsplaner, mediciner, allergier, vitala tecken, laboratorieresultat och omvårdnadskrav.

Cardex-systemet fungerar som en heltäckande och lättillgänglig informationskälla för vårdpersonal som är involverad i en patients vård. Det möjliggör snabb hämtning av viktig information, underlättar vårdens kontinuitet och förbättrar kommunikationen mellan vårdteammedlemmar. Cardex uppdateras vanligtvis regelbundet med de senaste kliniska fynden och behandlingsframsteg.

Här är några nyckelelement som vanligtvis finns i en sjukhuscardex:

- Patientdemografi:Namn, ålder, kön, journalnummer, kontaktuppgifter etc.

- Medicinsk historia:Tidigare medicinska tillstånd, operationer, kroniska sjukdomar, allergier, immuniseringar och relevant familjehistoria.

- Aktuellt medicinskt tillstånd:Diagnos, symtom, framstegsanteckningar, kliniska observationer och senaste förändringar i hälsotillstånd.

- Behandlingsplaner:Förskrivna mediciner, doser, frekvens, administreringsvägar och behandlingsmål.

- Övervakningsparametrar:Vitala tecken (blodtryck, temperatur, puls och andning), vikt, smärtbedömning, vätskeintag och utflöde och andra relevanta mätningar.

- Laboratorie- och diagnostiska testresultat:Nyligen genomförda laboratoriefynd, bildundersökningar, patologirapporter och andra diagnostiska testresultat.

- Omvårdnadsanteckningar:Dokumentation av omvårdnadsinsatser, patientutbildning, sårvård, kostbegränsningar, rörlighetsstatus och eventuella specifika omvårdnadsöverväganden.

- Utskrivningsplanering:Detaljer om kommande möten, remisser till specialister, mediciner som ska fortsätta i hemmet, behov av hemsjukvård och uppföljningsinstruktioner.

Cardex-systemet spelar en avgörande roll för att säkerställa effektiv kommunikation och samordning mellan vårdgivare och främjar leveransen av säker och effektiv patientvård.