Maryland Försäkring Uppdatera Denial förordningen

Maryland skadereglerings lagar och regler som fastställs reglerna för förvaltning , avveckling, betalning och förnekande av försäkringsfordringar . Den Maryland Attorney General `s kontor , konsumentskydd Division , ansvarar för tillhandahållande av medlingstjänster för att lösa klagomål som rör hälsa försäkringsbolag och företag . Divisionen tillhandahåller gratis medlingstjänsterför att hjälpa till att lösa tvister . Otillbörliga skadereglerings Practices

Baserat på den information som finns tillgänglig , en försäkringsgivare eller administratör av en ideell sjukförsäkring plan får inte vägra att betala en fordran på impuls eller för en godtycklig anledning , förvränga fakta i samband med försäkringen politik, försök att reglera en fordran som grundar sig på förändrade omständigheter , misslyckas med att inkludera en sammanfattning av politik täckning med varje försäkringsskada utbetalning , misslyckas med att reglera en fordran inom en rimlig tid , misslyckas med att ge en snabb förklaring av orsaken till avslag av en anspråk , inte uppfyller kraven för preauthorization av en fordran , . eller inte agerar i god tro när det gäller reglering av en fordran
General Business Practice

en försäkringsgivare eller administratören av en ideell sjukförsäkring plan måste uppfylla allmänna krav affärssed, som omfattar exakt representerar relevanta politiska tillhandahållande och fakta som rör täckning eller anspråk på frågor, omedelbart verkar på och erkänner all kommunikation rörande politiska påståenden , genomförande och antagande av standarder för snabb av ansökningar , genomför en utredning innan förneka eller acceptera en fordran . och förneka eller bekräfta påståenden " täckning inom skälig tid efter det att tillhandahållandet av bevis för förlust

Påföljder

kommissionären kan införa betalning av ersättning och /eller en straffavgift på försäkringsbolag eller ideella sjukförsäkring plan administratörer . Straffet varierar från $ 2.500 till $ 125.000 beroende på omfattningen av brott . Kommissionären kan kräva en försäkringsgivare eller administratör av en ideell sjukförsäkring plan för att lämna tillbaka till en sökande som upplever verkliga ekonomiska konsekvenser på grund av brott . Restitution kan omfatta tvister , ` advokat s avgifter och kostnader i samband med kostnaden för fallet tvister , faktiska skador upp till det maximala politik täckning , och ränta på alla skador och kostnader . Addera