Hur till Spår Försäkring Avslag

Försäkrings avslag uppstår för förfrågningar före godkännandet eller vid tidpunkten för påståenden bearbetning . Pre - godkännande för behandling krävs för vissa procedurer, behandlingar , sjukhusvistelser och mediciner . Försäkringsgivaren granskar begäran och tillåter , förnekar eller delvis godkänner begäran . Inlämnade påståenden kan nekas för någon av flera skäl , till exempel inte är medicinskt nödvändig , saknas uppgifter eller förmåner som inte täcks av din plan . Att hålla reda på avslag är viktigt , särskilt om du planerar att överklaga avslag eller filen passar mot försäkringsgivaren eller din leverantör . Instruktioner
1

Spara Förklaring av förmåner ( EOB ) uttalanden som skickas till dig från ditt försäkringsbolag . En EOB sänds varje gång en ansökan lämnas in . Den EOB visar information om den förnekade påståendet , inklusive tjänsten eller förfarande som påståendet lämnades in , datum för service, leverantörens namn , betalning ( om någon) och anledningen till avslaget .
2

Granska eventuella avslag brev som skickas från försäkringsgivaren . Med en försäkring förnekande , mail försäkringsgivaren vanligtvis du en bokstav som listar mycket särskilda skäl för avslaget . Om fordran nekas för inte är medicinskt nödvändig , får en försäkringsgivare lista de särskilda kriterier inte uppfylls . Brevet beskriver också överklagande rättigheter och den kontakt som kan förse dig med mer information. En kopia av detta brev går till din leverantör . Addera 3

Ring ditt försäkringsbolag för att fråga om försäkringar avslag . Du kan ta reda på detaljerna i de avslag och göra anteckningar för att spåra var och en , om det finns flera . Representanten kan förmedla dina rättigheter överklagande och ger dig möjlighet att lämna in ett överklagande av telefon . Du kanske tycker att förnekandet är en administrativ skäl , till exempel konsumtion av förmåner , når din begränsning för vissa tjänster eller information som saknas i din ansökan .
4

Titta på dina påståenden historien på medlemsportalen på ditt försäkringsbolags hemsida . Vissa försäkringsbolag erbjuder en konfidentiell portal som låter dig ställa in en inloggning för att komma åt information om dina täckta fördelar och påståenden . Webbplatsen kan ha uppgifter om dina påståenden och vad nekades och möjligheten att ladda ner och skriva ut den här informationen
5

Håll all skriftlig dokumentation av din försäkring avslag i en mapp på ditt hemmakontor , . Lagra dokumentation med andra viktiga pappersarbete . Placera alla EOBs , förnekande brev, fördelar uppgifter och poster från dina telefonsamtal till en Manila mapp för enkel referens , om du skulle behöva hänvisa till detta förnekande information senare . Addera