Kan en Heltidsanställd förnekas Group Försäkringar

? Om en stor arbetsgivare erbjuder grupp sjukförsäkring till sina heltidsanställda , kan den inte förneka möjligheten att skriva in sig i den grupp sjukförsäkring plan till alla berättigade enskilde medarbetaren . Stor grupp arbetsgivare är företag som sysselsätter 51 eller fler personer i ett kalenderår . Enligt Health Insurance Portability och Accountability Act , kan arbetsgivaren inte neka sjukförsäkring till berättigade personer som har pre - existerande hälsotillstånd . Kvalificerade arbetstagargrupper

Arbetsgivare får bestämma vilka typer av anställda är berättigade till grupp sjukförsäkring . Detta gör det möjligt för arbetsgivare att erbjuda sjukförsäkring till vissa anställda och inte andra baserat på deras anställningssituation . Exempelvis arbetsgivare ofta väljer att erbjuda grupp sjukförsäkring till endast heltidsanställda och inte deltid eller säsongsanställda . Oberoende entreprenörer och frilansarbetareär inte tekniskt är anställda i bolaget . Arbetsgivarna behöver inte erbjuda sjukförsäkring till dessa individer , även om de uppfyller tidskravenför en heltidsanställd .
Group Denial

Försäkringsbolagen kan välja att ge eller neka sjukförsäkring till en arbetsgivare grupp . De medarbetare som har sjukförsäkring genom sina arbetsgivare betraktas kollektivt som arbetsgivare grupp . Försäkringsbolagen baserar ofta dessa beslut på arbetsgivarens Grupper senaste försäkringsfordringar . Det försäkringsbolag som tillhandahåller grupp täckning till ett företag kan inte välja att ta emot och ge täckning till några berättigade anställda och förnekar täckning till andra berättigade anställda . Addera Väntetid

Många arbetsgivare driva en väntetid eller provperioden för nyanställda innan de är behöriga att ingå i den grupp sjukförsäkring plan . Väntetider skiljer sig med arbetsgivaren , men brukar inte vara längre än 90 dagar . Arbetsgivare kan neka heltidsanställda gruppsjukförsäkringsbidragunder prövotiden . Men efter prövotiden slut , arbetsgivaren kan inte längre förneka berättigade anställda möjlighet att skriva in sig i den grupp sjukförsäkring planer .

HIPAA

Grupp sjukförsäkring planer kan inte neka sjukförsäkring till berättigade anställda på grund av redan existerande förhållanden , men de kan genomdriva vad de kallar en "look back " period för sådana förhållanden . Hälsa försäkringsbolag kan se tillbaka i upp till sex månader . Detta innebär att om den anställde fått behandling för en redan befintligt skick är mindre än sex månader innan hennes nya täckning börjar, försäkringsbolaget kan vägra att täcka kostnaderna för behandling för den specifika villkor i upp till ett år

Addera