Samordning av sjukförsäkring Fördelar

Eftersom fler och fler amerikanska familjer är tvungna att förlita sig på flera inkomster för att generera tillräckligt med pengar för att betala för levnadsomkostnader , förekomster av duplikat sjukförsäkringen fortsätter att stiga . Även om det kan verka fördelaktigt att omfattas av flera medicinska fördelar planen , är det viktigt att du förstår hur hälsa försäkringsbolag hantera fordringar i dessa fall . Att veta vad som väntar och hur dubbel täckning påverkar betalningen av dina påståenden kommer att spara tid och minska potentiella förvirring . Samordning av fördelar

Hälsa försäkringsbolag måste samarbeta för att behandla ansökningarna görs av patienter som omfattas av mer än en medicinsk politik för att undvika misstag utbetala läkare eller anläggningar . Utifrån särskilda regler och riktlinjer som behandlar patienter med mer än en policy , måste en samordning av förmåner inträffa att korrekt sprida information och betalning . Tydlig och snabb kommunikation mellan försäkringsbolagen är avgörande för korrekt och effektiv hantering av sådana påståenden .
Födelsedag Rule

Dina påståenden behandlas först av din egen medicinska politik , den primära bäraren. Eventuella återstående balans får överföras till nästa plan som omfattar dig , den sekundära transportören . Men för anhöriga som omfattas av två planer , försäkringsbolag använder " födelsedags regeln " för att bestämma vilken politik som är primär och vilken är sekundär . Planen täcker den förälder vars födelsedag kommer tidigare under kalenderåret är alltid primärt . Om några outnyttjade medel efter den primära planen betalar sin del av detta påstående , går ansökan till den sekundära transportören , som betalar återstoden upp till maximal tillgänglig under den politiska bestämmelser . Addera Skild makar

barn till skilda makar får faktiskt finna sig omfattas av två , tre eller till och med fyra planer sjukförsäkring om varje biologisk förälder gifter om sig någon som också underhåller familjen täckning . I sådana fall , den plan som omfattar biologisk förälder med vårdnaden betalar ut först . Om en balans kvarstår , blir det skiftat till plan för den nya maken till den förälder med vårdnaden . Om av någon chans balans är fortfarande efter styvförälder plan betalar , är detta påstående överlämnas till umgänges biologisk förälder politik .
Styvbarn

Som tidigare beskrivits , hävdar att styvbarn som omfattas av flera planer behandlas först genom den politik som täcker den förälder vårdnaden , sedan genom den politik som omfattar att förälderns nya make . Endast om en balans kvarstår efter de primära och sekundära planer betalar inte påståendet får överlämnas till annan biologisk förälder täckning . Addera