Sjukförsäkring Explained

Kostnaden för en medicinsk åtgärd kan vara höga , och ofta uppgår till mer än $ 100.000 . Kontoret av Statewide Health Planning i Kalifornien rapporterar att en hjärtklaff ersättning i den statens huvudstad har en prislapp på $ 337.704 . Sjukförsäkring, även känd som sjukförsäkring , ger ett system som sprider ut dessa kostnader och ger medborgarna möjlighet att ha råd dyra sjukvård när den behövs . Självrisk

En sjukförsäkring avdragsgill är en viss summa pengar som måste betalas kontant vid den täckta individen . Ett försäkringsbolag inte betalar för medicinska procedurer förrän den avdragsgilla är uppfyllt . Exempel på vanliga sjukförsäkring avdragsgilla belopp är $ 250, $ 500 och $ 1000.
P Om en person har sjukförsäkring med en $ 500 avdragsgill och en $ 2000 Röntgen krävs , den första $ 500 betalas av individen och försäkring leverantör skulle betala för de återstående $ 1,500. Den avdragsgilla kan påverka kostnaden för en försäkring plan . Generellt gäller att ju lägre självrisk , desto dyrare den månatliga försäkringspremien .
Koassurans

Medicinsk försäkring inte alltid täcker hela beloppet av ett medicinskt förfarande . Om bara en del av de sjukvårdskostnader täcks , är kostnaden procentsats som ska betalas av den enskilde som kallas co - försäkring . Detta belopp gäller ofta utöver en förinställd självrisk .

En sjukförsäkring plan kan ha en $ 500 avdragsgill och även 15 procent co - försäkring . Detta innebär att för en $ 2000 förfarande , skulle den täckta individen ansvarig för att betala den första $ 500 och även $ 225 , eller 15 procent av det återstående beloppet . Resterande belopp , $ 1275 i detta exempel , skulle betalas av försäkringsbolaget . Addera Co- betalning

Co- betalning liknar co - försäkring . Som co - försäkring , är det en summa pengar som ofta måste betalas av den enskilde . I stället för att baseras på en procentsats , dock en självrisk en viss dollar belopp . Som med co - försäkring , denna dollar belopp gäller vanligtvis utöver självrisk .
P Om en individ har försäkring med en $ 500 avdragsgill och en $ 300 självrisk , till exempel , skulle den totala ur fickan bekostnad vara $ 800 oavsett kostnaden för sjukvård . Fördelen med en självrisk i stället för co - försäkring är att den ur fickan beloppet förblir detsamma även om det krävs en dyr procedur .
Limit

Medical försäkringar har ofta begränsningar på plats för att förhindra att utlägg från att bli överdriven . Den ur fickan gräns är den absolut maximala som en individ kan vara skyldig att betala , oavsett den totala medicinsk åtgärd kostnaden .
P Om en dyr procedur med en kostnad av $ 100.000 krävdes och en individ hade försäkring med en $ 500 avdragsgill och 15 procent koassurans , utlägg utan en gräns skulle vara $ 14.925 , med försäkringsbolaget att betala $ 85.075 . Om försäkringen planen ingår en $ 3000 ur fickan gräns skulle dock försäkringsbolaget betala $ 97.000 och de enskilda kostnaderna skulle bli betydligt mer hanterbart .
Premium

premien är den månadsavgift som betalas av den enskilde som bär medicinsk försäkringsskydd . Premium beloppen varierar baserat på flera faktorer , bland annat ålder, kön och hälsa bakgrund av den person som omfattas. Generellt yngre individer utan tidigare hälsoproblem har billigare försäkringspremier än de äldre och personer med befintliga sjukdomar .

De valda alternativen för en försäkring kan också påverka premiebeloppet . När du köper sjukförsäkring , kan köpare avgöra vilka co - försäkring , självrisk och ur fickan gränser de vill i planen . Mer praktiska alternativ såsom låga självrisker höjer månatliga premie , medan alternativ såsom höga självrisker och stora egenavgifter leda till lägre premier . Addera