De höga kostnaderna för sjukvård snabbt kan överträffa en långsiktig sjukvårdspolitiskafördelar i de fall då omfattande omsorg behövs . När detta händer , kan försäkringstagarna ansöka om Medicaid hjälp för att plocka upp där långsiktig vård försäkring slutar. Alla befintliga tillgångar eller resurser måste avstod eller använt för att kvalificera för Medicaid hjälp . När många människor måste ta till Medicaid hjälp för långsiktiga vårdbehov , är statliga och federala budgetar kvar för att täcka kostnaderna . Partnerskapsavtal skapades för att utvidga Medicaid hjälp till människor som inte kvalificerar sig för Medicaid när deras långsiktiga vård plan fördelar slut.
Pilot States
Connecticut , New York , Kalifornien och Indiana var de fyra stater att delta i partnerskapsavtalet pilotprogram startade i början av 1990 -talet. Sponsras av Robert Wood Johnson Foundation , varje statens Medicaid -program bildat ett partnerskap med statens omsorg försäkringsbranschen att erbjuda långsiktig vård partnerskap politik att påstå invånare . Denna politik baserades på en " dollar för dollar " tillgång skydd modell som får försäkringstagarna för att kvalificera för Medicaid hjälp samtidigt som en del av sina tillgångar och resurser . Mängden tillgångar tillåts var lika med mängden av långtidsvård förmåner som betalas ut på deras politik .
Effekter
En rapport från USA 2005 Government Accountability Office undersöker effekterna av pilotprogrammet om de totala Medicaid kostnader inom pilotländerna och antalet nya Medicaid inskrivningar från programmet . Av ett prov 251 försäkringstagare som uttömt sina långtidsvård försäkringsförmåner , bara 119 sökte Medicaid hjälp för sina återstående utgifter med lång verkningstid vård . Dessa siffror kan tyda på en potentiell utveckling för att minska det totala antalet nya Medicaid enrolees . När det gäller Medicaid kostnadsminskningar , direktörer från Indiana Long - Term Care Insurance programmet - Guttchen och Michael Staresnick - rapporterade en $ 2.500.000 kostnadsbesparingar till följd av Medicaid långvård partnerskap pilotprogram . I själva verket , försäkringsförmåner betalade en större andel av kostnaderna långtidsvård , eftersom försäkringstagarna fick först uttömma sina tillgängliga fördelar att ha rätt till Medicaid hjälp . Den totala framgången för pilotprogrammet uppmanas kongressen att innehålla bestämmelser som tillåter alla 50 stater att genomföra partnerskapsavtal på frivillig basis inom underskottet Act från 2005 Minskning (Se referens 1 och referens 3 - mitten av sidan , undertitel : . " Lärdomar från demonstrations staterna " ) Addera offentlig-privata partnerskap
Medicaid existerar som ett federalt sponsrade sjukförsäkring program som administreras via statliga myndigheter . Varje stat bestämmer sina egna kriterier för Medicaid berättigande och riktlinjer för program omfattningar . Staterna satte också de riktlinjer och kriterier för hur partnerskapsavtal bedrivs inom sina regioner . I själva verket , delstatsregeringar och försäkringsbolag bilda offentlig-privata partnerskap som ett sätt att minska de totala Medicaid kostnaderna inom sina regioner . Den Underskott Act från 2005 Minskning gjorde också bestämmelser för stater att anta ömsesidiga avtal som tillåter försäkringstagarna att använda sina plan fördelar i andra partnerskapsländer. Addera
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online