Primär Vs. Sekundär sjukförsäkring

Medan de flesta människor med sjukförsäkring är endast täcks av en sjukförsäkring plan , en del väljer att ha täckning genom två grupppolitik. Detta inträffar vanligtvis när båda makarna arbetar och deltar i deras respektive arbetsgivares planer , och båda väljer makar fördelar . När du är täckt av två grupp hälsa försäkringar , det finns en uppsättning av en regler för att bestämma vilken som ska betala först . Samordning av fördelar

att ta upp frågan om dubbla sjukersättningar , har stater antagit en specifik uppsättning riktlinjer för att avgöra vilken sjukförsäkring plan betalar först . Målet är att se till att hela räkningen för sjukvården får betalt i sin helhet, utan att utbetala eller underpaying någon leverantör .
Primary Carrier

Planen som betalar först är Primary Carrier . Din arbetsgivares grupp sjukförsäkring politik är alltid anses vara den primära planen , även om din makes plan är mer omfattande eller har bättre förmåner . Fakturor för din medicinska behandling lämnas till din arbetsgivares sjukförsäkring transportören först , och betalningen görs till att politiska gränser . Addera Sekundär Carrier

Din makes sjukförsäkring plan är den sekundära Carrier . Alla återstående saldot efter den primära planen betalar får lämnas till din makes företag . Planen betalar sedan resten av räkningen , upp till det högsta för sina egna fördelar .
Barn
p Om du och din make är båda omfattas av en annan grupp sjukförsäkring planer , och du har också båda har dina barn som räknas som omfattas anhöriga , kommer dina födelsedagar avgöra vilken planen är primär . Denna riktlinje kallas " Födelsedag Rule " och den plan som omfattar den make vars födelsedag kommer tidigare i år är den främsta bäraren .
Medi
p Om du är omfattas av Medicare , storleken på din arbetsgivares företag avgör om Medicare eller gruppen politiken är den främsta bäraren . Planer som omfattar små företag med färre än 20 anställda blir de sekundära bärare , medan planer som omfattar arbetsgivare med fler än 20 anställda är primär . Addera