The History of Medical Billing

Tidiga läkare debiteras en enkel avgift för sina besök . I dag , vi lever och arbetar i en elektronisk era med medicinsk koder så komplicerade att de kräver grader i medicinsk fakturering . Bakgrund

I början av 1900-talet , läkarna började organisera sig i American Medical Association och lokala styrelser . En läkare betalades då ropade , och sjukhus var separata enheter . Läkare inte längre förväntas ge gratis sjukhusvård och de första hälso-försäkringar erbjöds 1910 .

Skillnad från i Europa , där olika nationella hälso- och sjukvårdssystem höll på att ställa upp , gjorde att regeringen inte anser att försäkra folk för sjukvårdskostnader . Om folk hade försäkring alls , var det emitteras genom industrier såsom järnvägarna .

1913 American Association for Labor Lagstiftning höll en konferens om " socialförsäkringen . " Framstegs ville ha sjukförsäkring , men första världskriget och motstånd från läkare på hyllan idén .
Regeringen Engagemang

År 1908 inrättade regeringen en arbetarbostäder ersättningsprogram för den civila anställda. Wisconsin började den första lyckade statliga systemet 1911 . Den 1935 Social Security Act ignorerade sjukförsäkring . Roosevelt och Truman båda ville ha statliga försäkringar , men kongressen vägrade .

By 1940 , de första förbetalda gruppsjukvårdsplanerinfördes senare namnet HMO ( Health Maintenance Organizations ) från Nixon . På 1950-talet undertecknade Lyndon Johnson Medicare och Medicaid i lag; tio år senare fanns det mer än 700 privata sjukförsäkringsbolag .
Ändringar

Tidiga sjukförsäkring påståenden gjordes på papper . Fakturering krävs komplexa former som CMS -1500 från Centers for Medicare och Medicaid Services . Billing var en lång , utdragen process , med många fel som gjorts .

På 70-talet och 80-talet fanns det en avgift -for - service-modellen som innebär att en tjänsteleverantör skulle ta betalt för varje enskild tjänst . Försäkringsbolagen förhandlade avgifter och skulle betala grundas endast på sådana avgifter. Läkare ofta laddade mer , lämnar underskott till patienten .

I mitten av 1980-talet införde regeringen ett fast betalningsmetod tillsammans med komplicerade diagnoskoder . Privata försäkringsbolag följde efter . Genom att ta ut per diagnos snarare än per service de kunde göra mer vinst Addera HIPAA

Bland dess många bestämmelser , försökte HIPAA lagen 1996 för att effektivisera fakturering genom att kräva elektronisk fakturering och uppdaterad teknik .

HIPAA krav har gett upphov till minst en ny industri , HIPAA konsult , samtidigt kraftigt öka antalet mjukvaruföretag som är involverade i fakturering . Medicinsk fakturering är nu en karriär som kräver minst en Associate examen .

Trots detta , vissa stater fortfarande köra sina Medicaid -system manuellt , något förneka effekterna av HIPAA .
Future

i mitten av 2000-talet den sjukvård Financial Management Association ( HFMA ) presenterade en " patientvänlig Billing " projekt för att hjälpa vårdgivare att förenkla fakturering för sina patienter .

och med 2009 , det Obama-administrationen försöker driva igenom hälsovårdsreformer , liksom många före honom . Endast tiden kan utvisa vilka typer av förändring kommer att komma . Addera