Rutiner för att ändra sjukförsäkring för livsförändrande händelser

De flesta amerikaner som har sjukförsäkring åtnjuta fördelar genom en arbetsgivare sponsrade grupp plan . Dessa planer har normalt öppna inskrivningperioderoch årliga återregistreringen fönster när förmåner förändringar för nästa år kan väljas . Men de flesta planerna har kriterier för halvårsskiftet förändringar för vissa kvalificerade livsförändrande händelser . Kvalificerade Evenemang

Varje arbetsgivare grupp och försäkringsgivare förhandla vilka händelser som är berättigade till ett halvårsskiftet fördelar förändras , så det finns ingen standard lista med kvalificerade händelser . Men händelserna oftast tillåtna inkluderar äktenskap , skilsmässor , födslar och adoptioner . I dessa fall har det primära försäkrade 30 dagar för att lämna in en begäran om förmåner förändras , med lämplig dokumentation för att visa att händelsen ägde rum .

Förfarande ändras

Täckning modifieringar för livsförändrande händelser bör riktas till arbetsgivarens förmåner administratör , inte till försäkringsbolaget . Arbetsgivaren kommer att granska dokumentationen för att avgöra om den anställde uppfyller urvalskriterierna , och i så fall kommer att instruera försäkringsbolaget att ändra just den anställdes förmånspaket . Vanligtvis , kontakta personalavdelningen är ett bra första steg för att få nödvändiga ansökningshandlingar och anvisningar . Anställda kommer nästan aldrig direkt ta itu med försäkringsbolaget för dessa typer av förändringar , enligt försäkringsgivarens avtal med arbetsgivaren .
Individuell Täckning

En minoritet av personer med försäkring köper direkt genom en försäkringsgivare , och inte får sjukförsäkring från en arbetsgivare . Dessa människor måste kontakta försäkringsbolaget för att begära en förmåner förändring; eftersom det inte finns någon arbetsgivare kontrakt inblandade , är det i allmänhet lättare att göra ändringar , med mindre rigorösa timing och dokumentationsstandarder på plats för de flesta försäkringsbolag .
Tips

Record all korrespondens om din begäran om en hälso - försäkring modifiering på grund av en livsförändrande händelse . På grund av det smala fönstret de flesta människor kommer att behöva göra en förändring , är det viktigt att korrekt dokumentera ett papper spår i händelse av avvikelser eller fel i processen . Addera