Utvärdering
* Historik om nuvarande sjukdom: Fråga patienten om deras symtom, inklusive törst, muntorrhet, trötthet, svaghet, yrsel och förvirring.
* Fysisk undersökning: Bedöm patientens vitala tecken, hudturgor, kapillärpåfyllning och slemhinnor.
* Laboratoriestudier: Få ett fullständigt blodvärde, elektrolyter och BUN.
Diagnos
* Uttorkning
Mål
* Patienten kommer att upprätthålla vätskebalansen.
* Patienten kommer att uppleva lindring av symtom på uttorkning.
* Patienten kommer att förstå vikten av vätskeintag och kommer att kunna upprätthålla adekvat hydrering.
Sjuksköterskeinsatser
* Övervaka vätskeintag och -utgång. Uppmuntra patienten att dricka mycket vätska, såsom vatten, juice och soppa. Övervaka patientens intag och produktion för att säkerställa att de upprätthåller vätskebalansen.
* Administrera intravenös vätska vid behov. Om patienten inte kan dricka tillräckligt med vätska kan intravenös vätska vara nödvändig för att upprätthålla vätskebalansen.
* Övervaka vitala tecken. Övervaka patientens vitala tecken, hudturgor, kapillärpåfyllning och slemhinnor.
* Uppmuntra vila. Uttorkning kan leda till trötthet och svaghet, så det är viktigt för patienten att få mycket vila.
* Ge patientutbildning. Lär patienten om vikten av vätskeintag och hur man bibehåller adekvat hydrering.
Utvärdering
Patientens tillstånd kommer att utvärderas löpande för att bedöma deras svar på behandlingen. Patienten kommer att anses ha uppfyllt vårdens mål när de kan upprätthålla vätskebalansen, uppleva lindring av symtom på uttorkning och förstå vikten av vätskeintag och kan upprätthålla adekvat vätskebalans.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online