Efter varje kirurgiskt ingrepp finns det alltid en risk för komplikationer; nervskador är en sådan komplikation. När en nerv är skadad är det normalt att området som nerven levererar känns bedövat. Beroende på skadans svårighetsgrad kan känseln återkomma efter två till tolv månader. Om nerven är helt genomskär, kommer den resulterande domningar sannolikt att vara permanent.
Alveolär nervskada
Den nedre alveolära nerven är en gren av underkäksnerven som ger känsla till underläppen och hakan. Eftersom den nedre alveolära nerven löper nära rötterna till de tredje molarerna (visdomständer), finns det en liten risk att nerven kan skadas under tredje molarextraktion.
Alveolär nervskada efter tredje molar extraktion (torr socket)
Lingual nervskada
Lingualnerven är en annan gren av underkäksnerven som ger känsla till tungan. Liksom den nedre alveolära nerven, är den linguala nerven i närheten av de tredje molarrötterna, så det finns risk för lingual nervskada under en lägre visdomstandsextraktion.
Donning efter borttagning av visdomständer
Eftersom visdomständer är så nära vitala strukturer som nerver, är domningar i underläppen eller tungan en potentiell komplikation vid utdragning av visdomstand. Incidensen av postkirurgiska parestesi (domningar) i USA är cirka 2,6 %. Om nervskada inträffar, försvinner domningar vanligtvis inom några veckor eller månader.
Tillfällig vs. Permanent domningar
Efter utdragning av visdomständer anses domningar som försvinner inom sex till tolv månader vara tillfälliga. Domningar som kvarstår längre än ett år anses dock vara permanenta och beror på fullständig transektion av nerven.
Beslutet om huruvida man ska fortsätta med utdragning av visdomstand måste fattas från fall till fall, med hänsyn till eventuella risker, såsom nervskador, mot sannolikheten för att mer allvarliga problem uppstår senare om visdomständerna inte tas bort.
Riskfaktorer för permanent nervskada
Permanenta alveolära och linguala nervskador är sällsynta, men det finns patientrelaterade riskfaktorer som kan öka sannolikheten för nervskador, såsom:
- Att vara under 18 år
- Påverkade visdomständer
- Svårt att ta bort visdomständerna
- Anatomiska variationer i nerverna
Behandling för permanenta nervskador
Eftersom de flesta postoperativa nervskador försvinner med tiden, är behandlingen vanligtvis konservativ, med smärtstillande medel och väntan. Om domningar är permanenta och påverkar ens livskvalitet, kan mer invasiva procedurer övervägas, som korrigerande kirurgi och nervtransplantat.
Förebygga domningar efter utdragning av visdomständer
Att välja en erfaren käkkirurg som rutinmässigt utför visdomstandsextraktioner är det bästa sättet att minimera risken för permanent nervskada. Din käkkirurg kommer att utföra en grundlig utvärdering för att bedöma dina visdomständers position i förhållande till nerverna och diskutera eventuella risker med dig.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online