Vad kan hända med en patient om foleykatetern kläms av och urinen har backat in i patienten?

Att klämma av en foley-kateter och låta urin backa in i patienten kan orsaka flera komplikationer och potentiell skada för patienten. Denna situation kallas ofta för "akut urinretention" eller "utvidgning av urinblåsan".

1. Urinvägsinfektion (UTI):

- Urinstas (brist på flöde) i urinblåsan är en betydande riskfaktor för utveckling av en urinvägsinfektion. Bakterier kan föröka sig i den stillastående urinen, vilket leder till symtom som feber, frossa och smärta eller obehag i nedre delen av magen eller ryggen.

2. Njursvikt (njurskada):

- Långvarig obstruktion eller mottryck från den ansamlade urinen kan orsaka skador på njurarna. Försämrat urinflöde kan leda till förhöjda nivåer av kreatinin och urea i blodet, vilket tyder på nedsatt njurfunktion. Om obstruktionen inte lindras omedelbart kan det resultera i akut njursvikt och potentiellt leda till permanent njurskada.

3. Hydronefros:

- Tryckuppbyggnaden från den uppbackade urinen kan orsaka utvidgning och förstoring av njurens uppsamlingssystem (njurbäckenet och kalycer). Detta tillstånd kallas hydronefros. Om det lämnas obehandlat kan det leda till ytterligare skador på njurvävnaden.

4. Blåsskada:

- Överdriven sträckning av urinblåsan på grund av den ackumulerade urinen kan orsaka skador på blåsväggen, vilket påverkar dess normala funktion och elasticitet. Detta kan leda till långvariga problem med blåstömning och urininkontinens.

5. Smärta och obehag:

- När blåsan blir allt mer full kan patienten uppleva betydande smärta i nedre delen av buken, obehag och tryck. Behovet att urinera kan vara intensivt och frekvent, vilket ökar patientens nöd.

6. Sepsis:

- I svåra fall kan långvarig obstruktion och infektion leda till ett systemiskt inflammatoriskt svarssyndrom (SIRS) och därefter till sepsis, ett livshotande tillstånd som kännetecknas av utbredd inflammation och organdysfunktion.

Att klämma av en foley-kateter är inte en rekommenderad praxis och bör endast göras för specifika kortsiktiga ändamål (som under ett ingrepp) och under direkt överinseende av en vårdgivare. Om en foley-kateter används är det avgörande att upprätthålla korrekt dränering för att förhindra eventuella komplikationer i samband med urinretention.