Bochdaleck bråck uppstår under fosterutvecklingen. En öppning utvecklar i membranet vilket resulterar i antingen tarmarna eller magen skjuter ut genom hålet in i brösthålan . Bochdaleck bråck är en form av medfödd diaphragmatic bråck och förekommer i genomsnitt en gång per varje 2500 födda enligt föreningen för kongenitalt diafragmabråck Forskning , medvetenhet och support ( CHERUBS ) . 50 procent av dessa barn dör . Enligt Centers for Disease Control and Prevention ( CDC ) , är 85,3 procent av de nyfödda omedelbart klassas som hög risk .
Symtom
Bochdaleck bråck kan upptäckas under ett ultraljud innan födseln . I andra fall är det medfött diafragmabråck upptäcktes inte förrän barnet är fött . Symtom på bråck inkluderar andningssvårigheter , blå FÄRGAD hud , blå färgade läppar , snabb andning och en onormalt ökad hjärtfrekvens . Bukhålan kan tyckas vara nedsänkt i medan bröstområdet förstoras. Den bråck bekräftas genom fysisk undersökning och röntgen. Hjärtat kan äventyras och lungorna hos nyfödda som diagnostiserats med Bochdaleck bråck brukar vara underutvecklat .
Planering
Behandling av Bochdaleck bråck börjar direkt efter födseln och bestäms av ett antal faktorer. Diagnos medan fostret in utero tillåter läkare att utföra ytterligare tester för att avgöra hur allvarlig situationen . Den medicinska personal och föräldrar kommer att ha tid att förbereda sig för riskfyllda förlossningen . Svårighetsgraden av Bochdaleck bråck dikterar hur snart operation kan utföras eller om någon behandling bör prövas . Barnets allmänna hälsa och sjukdomshistoria , om än kort , är också faktorer i att bestämma när ( eller , tyvärr , om ) ska behandlingen påbörjas . Läkare och sjuksköterskor kommer att övervaka barnet för att bedöma barnets tolerans för mediciner och rutiner , och först och främst , är föräldrarnas önskemål beaktas .
Behandling
Bebisar är född med Bochdaleck bråck som är i stabilt tillstånd , och i allmänhet god hälsa , tas till operation omedelbart . Vissa nyfödda tas till neonatal intensivvårdsavdelning ( NICU ) och hålls i respirator tills de stabiliseras . Bebisar i extremt kritiskt tillstånd sätts på en ECMO- maskin , är detta ett hjärta och lungor bypass maskin .
Kirurgi
Bochdalek bråck reparation kirurgi utförs när barnet har stabiliserats . Barnets inre organ , mage och tarmar , är noggrant sätta där de hör hemma . Lungorna är ofta förskjuts eller underutvecklade på grund av inkräktande organ . Hjärtat kan också påverkas av förskjutningen av de andra organ .
Överväganden
De barn som överlever Bochdaleck bråck lider ofta av försämrad tillväxt, försenad utveckling , hörsel förlust , gastrointestinala tillstånd, kronisk lungsjukdom , behöver syre för en stund och måste ta mediciner för år innan att leva ett normalt liv . Addera
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online