Den främsta anledningen till att bröstvårtorna blir hårda i kallt väder beror på sammandragningen av musklerna under huden. När musklerna drar ihop sig förkortas de, vilket gör att bröstvårtan reser sig. Detta är en naturlig reflex som hjälper till att hålla kroppen varm genom att bevara värmen och skydda den känsliga bröstvårtan från skador. En annan möjlig orsak till bröstvårtans hårdhet i kallt väder beror på frisättningen av hormoner som adrenalin, vilket kan få musklerna att dra ihop sig. Dessutom kan kalla temperaturer få blodkärlen att dra ihop sig, vilket kan begränsa blodflödet till bröstvårtorna och göra att de blir bleka eller till och med blåaktiga i färgen.